Глисты у ребенка как передаются

Содержание

Глисты у ребенка: лечение и как вывести глистов (Комаровский)

Чем лечить глисты у ребенка?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Глистами, или гельминтами, называют червей, которые могут жить в организме человека и животных — в кишечнике, печени и других внутренних органах.

  • Процесс заражения и его причины
  • Основные симптомы и методы выявления глистов
  • Лечение противоглистными препаратами
  • Профилактика и меры предосторожности

Они часто поражают маленьких детей, что объясняется их анатомическими особенностями, гигиеническими навыками и образом жизни. Для родителей лечение глистов у детей и профилактика их появления — непростая задача, особенно если ребенок постоянно находится в коллективе.

загрузка...

Процесс заражения и его причины

Некоторые ошибочно полагают, что гельминты поражают только детей, родители которых не уделяли должного внимания гигиене. Это не верно, такая неприятность может случиться с ребенком из вполне благополучной семьи. В то же время, Комаровский отмечает, что глисты — это болезнь грязных рук, она возникает после контакта с зараженным человеком или животным, при употреблении грязной или недостаточно обработанной пищи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем лечить глисты у ребенка?

Симптомы, методы и профилактики о том, как вывести глисты у ребенка, следует знать всем родителям. Например, такие распространенные паразиты как острицы вызывают заболевание, называемое энтеробиозом. Самка червя обитает в нижней части кишечника, по ночам она выходит из анального отверстия для того, чтобы отложить яйца в складки кожи. При этом острица выделяет вещество, которое вызывает у человека сильнейший зуд и покраснение кожи вокруг заднего прохода — основные симптомы энтеробиоза. Во сне происходит непроизвольное расчесывание, вследствие чего яйца попадают под ногти человека, после чего он распространяет их повсюду. Именно по этой причине, как говорит Комаровский, происходит заражение всей семьи. Если у кого-то в доме появились острицы, то можно почти со 100% уверенностью утверждать, что они есть у всех, кто проживает на одной территории с заболевшим.

Другие виды глистов не передаются напрямую от одного человека к другому. Есть группа паразитов — геогельминты, их личинки или яйца распространяются вместе с каловыми массами людей или животных. Они попадают в землю, а затем с грязью проникают в организм. Биогельминты — иная разновидность, заразиться ими можно при употреблении в пищу мяса или рыбы, если эти продукты прошли недостаточную термическую обработку.

Основные симптомы и методы выявления глистов

Чем лечить глисты у ребенка?

Симптомы поражения глистами зависят прежде всего от вида червя, а их существует не менее 300, все они могут обитать в организме человека. Большая часть из них являются достаточно редкими, чаще всего встречается около 30 видов, при этом в 99% случаев обнаруживают острицы, аскариды и власоглава.

Энтеробиоз, заболевание, связанное с присутствием в организме остриц, отличают очень характерные симптомы — неприятный зуд и покраснение в области анального отверстия. Однако при поражении другими видами червей симптоматика не настолько явная. Не следует медлить, если в кале обнаружен сам паразит, его нужно извлечь и сразу же обратиться в лабораторию для проведения анализа. Когда это трудно сделать немедленно, например, в выходной день, червя помещают для хранения в спирт или водку.

Чем лечить глисты у ребенка?

Власоглав живет в толстом кишечнике, присасываясь к его стенкам, он питается кровью, вызывая также резкое снижение иммунитета. Если у ребенка низкий уровень гемоглобина при нормальном питании и плохая прибавка в весе, это может говорить о присутствии в организме данного паразитического червя.

Другие виды глистов могут никак себя не проявлять. Достоверно убедиться в том, что они есть у ребенка, можно только двумя способами: сдать анализы или увидеть своими глазами паразита, покинувшего организм. Если есть подозрение на острицы, делают анализ кала, соскоб или мазок около заднего прохода. Некоторые разновидности червей обнаруживают по наличию в крови специфических антител, но таких глистов немного. Выявить их самостоятельно на ранней стадии довольно трудно. Комаровский не раз обращал внимание родителей на то, что такие симптомы как скрежет зубами, высыпания на коже, бледность, вялость и сонливость не являются достоверными.

На хронической стадии, примерно через 2-3 недели после заражения, симптомы сильно зависят от типа возбудителя. Например, из-за присутствия круглых червей у ребенка часто появляются болевые ощущения в кишечнике, наблюдается метеоризм. При поражении аскаридами страдает печень, возникают головные боли, слабость, нарушается микрофлора кишечника, снижается аппетит.

загрузка...

Лечение противоглистными препаратами

Известный специалист по детским болезням Комаровский считает, прежде чем лечить ребенка противоглистными препаратами, следует точно определить наличие глиста и его вид. Это поможет подобрать самое эффективное лекарство и правильный метод борьбы. При заражении острицами применяют одно лечение, такой паразитический червь как лентец широкий требует совершенно иного подхода. В некоторых случаях использование препаратов оправдано и без обследования, но только когда клиническая симптоматика свидетельствует о высоковероятном присутствии глистов.

Чем лечить глисты у ребенка?

Самым лучшим методом борьбы является применение медикаментов, настаивает Комаровский. Однако прежде чем лечить ими ребенка, следует провести анализ кала на яйца глист и определить вид паразита. Назначать препараты должен специалист и только после диагностики. Причем для получения достоверного результата необходимо сделать анализ не менее 3 раз. Если он подтвердит наличие глистов, лечение следует проводить незамедлительно.

Народные способы борьбы с глистами нельзя сравнивать по эффективности с медикаментозными. Комаровский не отрицает определенного влияния некоторых продуктов питания на жизнедеятельность паразитирующего червя. Было установлено, что тыквенный семечки действительно могут избавить ребенка от глистов, только рекомендованная доза составляет не менее 300 грамм в день. Для маленьких детей такие методы как употребление в пищу большого количества чеснока и тыквенных семечек применять не следует. Народные средства могут быть только вспомогательным методом борьбы.

Чем лечить глисты у ребенка?

Специалисты считают, что лечение следует проводить комплексными курсами, другими словами, лучше принимать несколько препаратов с перерывами. Современные антигельминтные средства применяются даже для лечения маленьких детей. Однако стоит учитывать, что доза, назначенная врачом, может отличать от рекомендованной дозировки в аннотации.

Инфекционистами разработана схема приема противоглистных лекарств, включающая в себя 5 этапов:

  • вначале принимают антигельминтный препарат (Пирантел, Альбендазол, Мебендазол, Вермокс и другие)
  • назначают энтеросорбенты (Смекта, Энтегнин) в течение 5 дней
  • на протяжении двух недель используются ферментные средства
  • в течение трех недель следует принимать биопрепараты
  • на завершающем этапе применяют витаминно-минеральные комплексы

Лечение по данной схеме позволяет избавиться от глистов и снизить негативные последствия воздействия препарата. При этом следует помнить о возможной реакции организма ребенка. Может повыситься температура, появиться сыпь, боль в животе и тошнота. Данные реакции считаются нормальными и свидетельствует о том, что борьба с паразитирующим червем проходит эффективно. Следует заметить, что некоторые гельминтозы лечат только хирургическим путем, например, при поражении цепнем и эхинококком.

Профилактика и меры предосторожности

Современная медицина крайне негативно относится к использованию противоглистных лекарств «на всякий случай». Как отмечает Комаровский, профилактическое лечение ребенка имеет смысл только в том случае, если он проживает в стране с крайне низким уровнем культуры, при котором практически у всех детей есть тот или иной вид глистов.

Чем лечить глисты у ребенка?

Многие из применяемых препаратов токсичны, причем организм каждого ребенка реагирует на них по-своему. То, что совершенно безвредно для одного, может быть токсично для другого. Если наблюдаются симптомы поражения глистами, Комаровский и практикующие педиатры советуют сразу же провести анализ кала, причем не менее трех раз.

Если в коллективе обнаружены глисты более, чем у 50% детей, ВОЗ рекомендует лечить всех два раза в год, вне зависимости от результата анализа у остальных. В том, случае, когда паразиты присутствуют у 20-50%, следует проводить лечение каждый год. Если глисты есть менее, чем у 20% детей, каждого из них нужно обследовать отдельно, сделать анализы и только после этого применять медикаменты.

При поражении острицами следует сразу же провести лечение детей и всей семьи, а также дезинфекцию и стирку белья при максимально высокой температуре. Нужно знать, что яйца паразита могут находиться не только в постели ребенка, но и по всему дому. Однако вне человеческого организма они сохраняют свою жизнеспособность только в течение 40 дней.

Лучшей профилактикой является точное соблюдение всех рекомендаций врача и элементарных правил гигиены. Комаровский подчеркивает, нужно мыть руки с мылом после контакта с животным или возвращения с улицы, а также перед каждым приемом пищи. Следует отказаться от купания в загрязненных водоемах, нельзя пить сырую неочищенную воду, мясо и рыбу нужно подвергать обязательной термической обработке.

источник

Черви паразиты (глисты): как передаются, методы лечения и профилактики

Паразиты — одна из форм живых организмов, отличительной особенностью которых является то, что они живут внутри растений, человека или животных. Это не симбиоз, потому что паразит питается за счет того, в ком он находится — носителя.

Черви паразиты — чем они опасны?

По данным ВОЗ, на Земле около 1,3 миллиарда человек имеют в своем теле паразитов. К гельминтам относят представителей ленточных червей, сосальщиков и круглых червей.

Глисты

Какую же опасность несет паразит, иначе говоря, гельминт, для своего носителя? Таких опасностей наберется целый перечень:

  • После продолжительного проживания в живом теле, происходит поражение внутренних органов и нарушаются обменные процессы.
  • Если гельминт селится в печени, это может вызвать развитие гепатита.
  • Может произойти резкая потеря или увеличение веса.
  • Снижение иммунитета и обострение чувствительности к погодным изменениям.
  • Постоянная сонливость.
  • Возникновение аллергических реакций.
  • Возникновение дефицита полезных веществ.
  • Смерть в результате поражения головного мозга.

Например, такой вид паразитов, как аскариды, способны перемещаться по всему организму, прогрызая проходы во внутренних тканях и оставляя болезненные рубцы. Токсокары могут проникнуть в ткань глазного яблока, что приведет к ухудшению зрения и возможной слепоте.

Шитосомы своей деятельностью вызывают внутренние кровотечения. Самые распространенные глисты — острицы. Ими можно заразиться при пользовании общественными предметами в школах, детских садах, столовых, туалетах, автобусах и в местах других скоплений людей.

Любой паразит — провокатор угнетения иммунитета. Они питаются лейкоцитами в таких объемах, что организм не успевает их вырабатывать. Профилактические прививки при наличии гельминтов в теле становится неэффективными. Особенно опасно такое соседство для детей, у которых с ослаблением иммунной системы может развиться анемия. Вследствие этого, они быстро устают, начинается задержка умственного и физического развития.

Передаются ли глисты от человека к человеку?

Существует научно-популярна книга Карла Циммера под названием «Паразит – царь природы: Тайный мир самый опасных существ на Земле». В ней рассказывается о роли паразитов в разных экосистемах и эволюции в целом. Эти существа необычайно хорошо адаптируются к внешним условиям, до поры до времени не обнаруживать себя, постепенно закрепляя за собой право находиться в своем носителе. В своем жизненном цикле они в процессе размножения могут покинуть своего прежнего хозяина и, пройдя путь через внешнюю среду, обзавестись новым, более сильным и удобным. Существует два понятия «переносчик».

Механический – в его организме паразиты не проходят цикла своего развития, а используют тело для преодоления больших расстояний и поиска переносчика специфического. Специфический – это промежуточный хозяин. В его теле проходит развитие паразита на одном из циклов. Например, человек может являться промежуточным хозяином, а собака – окончательным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Распространенным общественным мнением является мысль о том, что паразиты передаются человеку после контакта с животными. Но оно не до конца правдиво. Существуют такие виды глистов, которые передаются от человека к человеку. Даже при самом тщательном соблюдении всех правил гигиены, полностью исключить риска заражения невозможно, однако, он сокращается более, чем в два раза.

Как передаются глисты от человека к человеку?

Заражение человека может произойти несколькими путями, которые будут подробно рассмотрены.

Есть риск получить паразитов через загрязненную воду или почву. Гельминты откладывают яйца недалеко от сфинктера. Затем вместе с калом они выводятся наружу. Самостоятельная взрослая самка способна сама выйти из анального отверстия и попасть в воду, после чего найти себе нового хозяина. Особо опасно это в летний период, когда на речке много отдыхающих.

Яйца глистов

Получить инфекцию можно и при бытовом контакте. Человек, ощущая зуд возле анального отверстия, может полезть туда и почесать. Если он не помыл руки и поздоровался с кем-то, то это верный способ передать яйца гельминтов другому человеку.

Некоторые гельминты способны проникать в плаценту, заражая созревающий плод будущей матери. Необходимо предотвращать попадания гельминтов в организм на всем протяжении беременности.

Можно ли заразиться глистами через поцелуй или половым путем?

Заразить гельминтами человека через поцелуй – вполне реально, но маловероятно. При достаточно тесном общении и наличии половых связей с носителем инфекции яйца гельминтов могут передаться любому, с кем он имеет непосредственный контакт. Поэтому если один человек целует другого, всегда есть шанс стать новым носителем. По утверждениям медиков, заражение непосредственно через поцелуй имеет очень маленькие шансы на успех, исключать такой вариант нельзя.

Поцелуй

А  вот половой акт является более удобным способом для отдельных видов паразитов. К таким видам относят остриц, которые могут заползти во влагалище, чем вызовут воспаление. Попадание остриц в уретру ведет к недержанию мочи во время сна. Занимаясь оральным сексом, можно проглотить яйца остриц, которые откладывают яйца на внешней стороне анального отверстия. В группе риска также находятся пары, проповедующие анальный секс.

Способы лечения

Первым делом проводится диагностика путем анализа кала на наличие яиц. Лечение будет происходить на основании данных, какой вид паразита находится в теле. Затем врач назначит список медикаментов, который должен принести победу над гельминтами. Это могут быть свечи или таблетки.

Для лечения от круглых червей назначаются Немозол, Вормил, Мебекс, Пиперазин, Декарис, Гельминтокс, Ванквин. Против ленточных червей помогают Немозол, Мепаркин, Фенастал. Сосальщиков помогут одолеть Битионол, Хлоксил, Перхлорэтилен.

Немозол

Народная медицина знает свои способы борьбы с таким недугом. Промывание анального отверстия и кишечника при помощи клизмы с раствором на основе чеснока – самый распространенный метод. Сырые тыквенные семечки содержат в себе вещества, позволяющие бороться с паразитами, но употреблять их надо с молоком и натощак.

Применение чеснока не ограничивается клизмой. Рекомендуется применять чеснок в пищу или вставить в анус срезанную дольку чеснока на сутки. Чай из моркови, коры крушины, мяты, полы и цветков пижмы рекомендуется для изгнания паразитов из тела.

Однако, как показывает практика, без медицинских препаратов такая борьба неравна и редко приводит к полной победе над подобной заразой.

Меры профилактики

Наиболее распространенной мерой является употребление в пищу чеснока и семян тыквы. В настоящее время существуют специальные таблетки, выпускаемые в России и за рубежом, прием которых повышает устойчивость организма к подобного рода инфекциям.

Не рекомендуется прием таких лекарств без консультации врача. Прием таких препаратов может быть противопоказан в случае беременности, заболеваний печени, периода лактации, индивидуальных особенностей организма.

Обезопасить себя от гельминтоза можно, делая достаточную термическую мяса и рыбы. В пищу следует употреблять только очищенную воду, а также соблюдать правила личной гигиены и как можно чаще мыть руки с мылом, а также регулярно менять белье. Если дома есть домашние животные, с ними нужно проводить антигельминтную профилактику.

При соблюдении вышеизложенных правил риск заразиться гельминтами резко сокращается.

Признаки и симптомы лямблиоза у детей

  • Распространенность лямблиоза среди детей
  • Эпидемиология
  • Лямблии — возбудители лямблиоза
  • Как развивается лямблиоз у ребенка
  • Признаки и симптомы лямблиоза у детей
  • Поражение кишечника
  • Интоксикационный синдром
  • Астено-невротический синдром
  • Аллергия
  • Поражение кожи
  • Иммунитет при лямблиозе
  • Диагностика лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей регистрируется значительно чаще, чем у взрослых. Причиной заболевания являются одноклеточные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). Источником лямблий являются больные и носители, выделяющие с фекалиями цисты паразитов. По распространенности лямблиоз занимает третье место после энтеробиоза и аскаридоза. Наиболее часто болеют дети, посещающие дошкольные учреждения. Симптомы лямблиоза у детей многогранны.

Заболевание протекает в виде поражения желудочно-кишечного тракта с явлениями интоксикации, симптомами поражения вегетативной и центральной нервной системы, аллергическими проявлениями. Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Распространенность лямблиоза среди детей

Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

к содержанию ↑

Эпидемиология

Распространяются лямблии больными и носителями. Паразиты в виде цист с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

В учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста, а также в семьях лямблии передаются через грязные руки родителей, родственников, персонала и самих детей, игрушки, мебель, ковры, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Факторами распространения лямблиоза являются:

  • вода, не подвергнутая фильтрации (из открытых водоемов и бассейнов),
  • почва, загрязненная или удобренная фекалиями человека,
  • плохо вымытая зелень, выращенная на удобренной фекалиями человека почве,
  • блюда, не подвергающиеся термической обработке (например, салаты, пудинги и пр.).

Заболеваемость лямблиозом детей повышается в теплое время года — весной, летом и осенью.

Низкая санитарная культура и несоблюдение основных правил гигиены способствуют распространению лямблиоза среди детей и взрослых.

к содержанию ↑

Лямблии — возбудители лямблиоза

Лямблии являются одноклеточными жгутиковыми простейшими паразитами. Существует 6 видов лямблий, но только один из них Lamblia intestinalis является опасным для человека. Среди этого вида выделяют 7 подтипов, каждый из которых вызывает особый тип течения лямблиоза. Паразит существует в виде цисты и вегетативной формы (трофозоита).

Жизненный цикл лямблий

Лямблии обитают в верхних отделах тонкого кишечника ребенка, куда попадают в форме цист. Низкая кислотность желудка ребенка способствует выживанию цист, в результате чего они быстро проникают в тонкую кишку, где в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты). В кишечнике трофозоиты питаются и интенсивно размножаются путем деления надвое. На 1 см2 одновременно находится около 1 млн. паразитов. Через 10 — 15 дней лямблии опускаются в нижние отделы толстого кишечника, где превращаются в цисты и с фекалиями выделяются во внешнюю среду. В сутки больной с испражнениями выделяет до 18 млрд. цист.

к содержанию ↑

Как развивается лямблиоз у ребенка

Развитие лямблиоза зависит количества возбудителей, факторов вирулентности и состояния иммунной системы ребенка. Лямблии присасываются к ворсинкам тонкого кишечника и после окончания питания, открепляются и прикрепляются вновь в новом месте. На одной ворсинке одновременно могут прикрепиться 10 паразитов. При этом повреждаются эпителиальные клетки, а ворсинки укорачиваются, в результате чего:

  • Нарушается всасывание углеводов, белков, жиров, минералов и витаминов. Развивается синдром мальабсорбции.
  • Нарушается синтез и затрудняется высвобождение ферментов, что приводит к нарушению переваривания пищи.
  • В результате токсического воздействия метаболитов повышается моторика кишечника и секреция клетками слизистой оболочки жидкости и электролитов.
  • Изменяется состав кишечной микрофлоры. Развивается дисбактериоз.
  • Продукты метаболизма паразитов, всасываясь в кровь, приводят к развитию токсикоза и астено-невротитических состояний.
  • Токсические вещества, выделяющиеся при гибели лямблий и медиаторы воспаления, высвобождающиеся при воспалении кишечной стенки, индуцируют развитие аллергических реакций.
  • В процессе своей жизнедеятельности лямблии метаболизируют вещество аргинин, которое используют энтероциты для синтеза окиси азота (окись азота замедляет процесс превращения цист в вегетативные формы и повреждает трофозоиды). Нарушается синтез иммуноглобулинов, на фоне чего снижается эффективность проводимых профилактических прививок и возрастает частота случаев развития бактериальных инфекций — бронхита, пневмонии, ангины, отита и др.
  • Агрессивная среда желчевыводящих путей губительна для паразитов. Дискинезия желчевыводящих путей при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей проявляется в виде диспепсии, болевого синдрома, астено-невротических реакций и аллергии. В 50% случаев лямблиоз проявляется одновременно с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами.

Боль (в 81% случаев) и диспепсия (в 77% случаев) являются лидерами в клинической картине заболевания. В 64% случаев развивается астеноневротический синдром, в 32% — аллергия.

Лямблиоз у детей может протекать скрытно, бессимптомно или иметь манифестное течение. Заболевание проявляется в кишечной форме, но иногда регистрируются внекишечные формы заболевания.

Иногда лямблиоз у детей протекает в острой форме по типу пищевого отравления. Рвота, понос и повышенная температура тела — основные симптомы этой формы лямблиоза. Отмечается обезвоживание и быстрая потеря веса.

Лямблиоз протекает поэтапно, имеет инкубационный период, период манифестных проявлений, период хронизации и реконвалесценции (выздоровления). Кишечные проявления имеют волнообразное течение, а симптомы интоксикации и аллергические проявления постоянно нарастают.

У детей и взрослых сохраняется высокий риск повторных заражений.

к содержанию ↑

Поражение кишечника

Лямблии паразитируют в тонком кишечнике, поэтому энтеральные расстройства являются ведущими в клинике заболевания. В результате поражения тонкого кишечника у детей нарушается всасывание белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов (синдром мальабсорбции). Беспричинная тошнота, снижение аппетита, диарея, боли в животе и повышенное газообразование — основные симптомы лямблиоза у детей. Ухудшается сон и настроение, появляется плаксивость и раздражительность. При тяжелом течении снижается вес ребенка. Через неделю острота проявления симптомов энтерита снижается и болезнь приобретает хроническое течение. При этом симптомы интоксикации и аллергические проявления нарастают, что в значительной мере препятствует излечению.

Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

  • У детей 2 — 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
  • У детей 4 — 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 8 — 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 13 — 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

Симптомы лямблиоза у детей до одного года

При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и «белые комочки» солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

Расстройства в работе других органов пищеварения

  • При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 — 7 дня размеры печени нормализуются.
  • Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Расстройства желудка носит функциональный характер.

к содержанию ↑

Интоксикационный синдром

Степень проявления интоксикации зависит от массивности и вирулентности паразитов.

  • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка (гепатолиенальный синдром).
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • При длительно протекающем лямблиозе появляются неврологические симптомы: бруксизм (скрип зубами) и тики.
  • Продукты жизнедеятельности паразитов угнетают работу центральной нервной системы, что проявляется развитием астено-невротического синдрома.

к содержанию ↑

Астено-невротический синдром

Более чем в половине случаев лямблиоза у детей одновременно наряду с диспептическим развивается астеноневротический сидром. Снижается жизненный тонус, ребенок быстро устает, появляются головные боли и головокружение, у маленьких детей появляется плаксивость, нарушается сон. Профессор Д. Ф. Лямбль, описавший микроорганизм в 1859 году, назвал лямблии «паразитом тоски и печали».

В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

к содержанию ↑

Аллергия

Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже — при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные — от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

к содержанию ↑

Поражение кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

  • Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
  • В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
  • У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
  • Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

к содержанию ↑

Иммунитет при лямблиозе

В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях — дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

к содержанию ↑

Диагностика лямблиоза у детей

Отсутствие патогомоничной симптоматики значительно затрудняет диагностику лямблиоза. Обследованию подлежат:

  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонные к хроническому течению, умеренно выраженными частыми обострениями;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторной дисфункцией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и упорной эозинофилией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими реакциями.

Иммунологические методы

Иммунологические методы (обнаружение антител к паразитам) обладают специфичностью и высокой чувствительностью. Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев. Однако полагаться только на иммунологические методы диагностики лямблиоза у детей нельзя по следующим причинам:

  • недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
  • не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
  • антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.

Диагностика лямблиоза у детей с применением паразитологического исследования

Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.

Трудности применения микроскопического исследования:

  • Вне организма цисты «съеживаются», их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

Цисты из организма больного выделяются прерывисто, с интервалом в 8 — 14 дней, отчего исследование необходимо проводить многократно. Желчь и противопаразитарные препараты увеличивают цистообразование, поэтому ребенку накануне исследования в качестве «провокационного» средства можно дать кукурузные рыльца, холевит, макмимор или метронидазол.


Watch this video on YouTube