Реакция манту норма у взрослых норма

Содержание

Анализ на токсоплазмоз при беременности

анализ на токсоплазмозНередко будущих мам и женщин, которые только планируют обзавестись ребёнком, пугает возможность заболеть токсоплазмозом. Многие наслышаны о том, что это заболевание способно крайне негативно повлиять на развитие ребёнка в утробе, поэтому анализ на токсоплазмоз при беременности, назначенный врачом, буквально повергает женщин в состояние паники. При этом понятие о том, что это за болезнь и откуда она берётся у подавляющего большинства, весьма смутное.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Вызывается это заболевание простейшим паразитом, который чаще всего обитает на кошках. Это не значит, что заразиться можно только от них. Опасны могут быть не только кошки, но и декоративные кролики или другие домашние пушистики, с шерсти которых токсоплазмы перекочёвывают на человека. Причиной заражения токсоплазмозом могут стать не слишком старательно вымытые руки после уборки туалета или клетки домашнего питомца.

Человек при этом – только промежуточный хозяин для паразита. В большинстве случаев заболевание проявляется вследствие общения человека с заражённым животным, но можно заразиться употребляя в пищу плохо приготовленное мясо или не вымытые овощи, ягоды и фрукты. Существует ещё ряд факторов, обезопасить себя от которых можно только проводя большую часть жизни в стерильном помещении и выходя оттуда исключительно в скафандре.

загрузка...

Показания

  • повторное обследование для контроля наличия инфекции до и во время беременности;
  • увеличение лимфоузлов по неизвестным причинам (в том числе у беременных), если до этого анализы на токсоплазмоз не назначались;
  • иммунодефицитное состояние;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • одновременное увеличение печени и селезёнки по неизвестным причинам;
  • лихорадка невыясненного происхождения;
  • повторный анализ, если результаты, полученные после сдачи анализа в первый раз, сомнительны.

Подготовительный этап

подготовка к анализу

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы подготовиться к сдаче анализа, пациенту не надо делать ничего сверхъестественного. Значит и сдать анализ на токсоплазмоз при беременности будет несложно. Однако, чтобы результат обследования не получился смазанным и не потребовался повторный анализ, перед сдачей придётся придерживаться некоторых правил, о которых обязательно предупредит врач:

  • если ранее пациенту были назначены какие-либо антибактериальные препараты, их приём прекращается за две недели до предполагаемой сдачи анализа;
  • за два дня пациенту придётся отказаться от алкоголя, кофе, а также ограничить приём чрезмерно жирной, пряной, солёной и острой пищи;
  • не менее, чем за 12 часов до сдачи анализа не рекомендуется использовать парфюмированные средства, а также ароматизированное мыло или гели для душа;
  • врачу и медработнику, который будет проводить забор крови, необходимо также знать, принимает ли пациент какие-либо препараты для лечения острых или хронических заболеваний, поскольку некоторые из них способны исказить результаты анализа;
  • сдаётся анализ в большинстве случаев с утра и натощак, а забор крови производится из вены.

Особенности проведения у беременных

Следует заметить, что многие будущие мамы уже перенесли токсоплазмоз ранее, совершенно незаметно для себя, поскольку у взрослых болезнь часто протекает в скрытой форме. В этом случае стойкий иммунитет женщине обеспечен, и заражения во время беременности можно не опасаться.

Даже в случае попадания паразита в организм женщины риск для ребёнка в утробе будет минимальным или же его нет совсем. Также цифры статистики говорят, что если во время беременности заражение токсоплазмозом происходит в первый раз, да ещё на протяжении первых 12 недель, инфицирование плода происходит в каждом 5-м случае. На протяжении третьего триместра беременности заразиться вместе с мамой может каждый третий плод, а в третьем триместре — уже более половины будущих малышей.

причины токсоплазмозаОпасность заражения для плода увеличивается с каждым триместром беременности, однако самыми опасными для него остаются именно первые 12 недель. Чем позже произойдёт инфицирование, тем меньше вреда токсоплазмоз сможет нанести малышу. Тяжесть же проявления токсоплазмоза в начале беременности, когда только начинают формироваться органы и системы маленького организма, всегда намного выше. Так инфицирование плода в первом триместре беременности может привести к воспалению сетчатки и радужной оболочки глаз, недоразвитию мозга, гидроцефалии, а также тяжёлым неврологическим дефектам.

Течение беременности у будущих мам, заразившихся токсоплазмозом, всегда имеет свои особенности. Проводятся дополнительные исследования, может быть изменена тактика вынашивания ребенка, отдельно определяется способ родоразрешения. Кроме того, у заболевшей токсоплазмозом беременной женщины повышается риск выкидыша или внутриутробной гибели плода. Однако, положительный анализ на токсоплазмоз – это не всегда плохо.

Медикаментозная терапия токсоплазмоза у беременных возможна не ранее наступления второго триместра беременности. Препараты для лечения заболевания способны нанести плоду едва ли не больший вред, чем сама инфекция. Если же у беременной наблюдается протекание токсоплазмоза в тяжёлой форме, ей может быть рекомендовано прерывание беременности. Связано это с тем, что даже если в подобном случае беременность удастся доносить, риск врождённых уродств плода слишком велик.

Окончательный диагноз определяют по имеющимся признакам заболевания, а в случае их отсутствия – по результатам лабораторных анализов.

Сегодня применяют три основных вида исследований:

  • реакция непрямой иммунофлуоресценции;
  • реакция связывания комплемента;
  • иммуноферментный анализ.

анализ на токсоплазмозИммуноферментный анализ на токсоплазмоз при беременности обеспечивает наиболее достоверный результат, выявляя в крови иммуноглобулины IgM и IgG. Это антитела, дающие возможность не только обнаружить заболевание, но и определить, заразилась ли женщина недавно и её ребёнку в утробе может угрожать опасность или же она перенесла заражение токсоплазмозом уже давно. Во втором случае будущей маме и её малышу обеспечен иммунитет к этому заболеванию.

В качестве дополнительных методов диагностирования могут использоваться кожные аллергические пробы.

загрузка...

Из инструментальных методов могут назначать биопсию лимфоузлов, обследование глазного дна и рентгенографию.

Выяснить, заразился ли будущий малыш, можно проведя анализ амниотической жидкости. В околоплодных водах токсоплазму можно выявить только через месяц после заражения матери. Именно поэтому такое исследование нельзя отнести к основным. Его можно использовать для подтверждения результатов иммуноферментного анализа.

Расшифровка результатов

Попадание токсоплазм в кровь и внутренние органы пациента, заставляет организм вырабатывать антитела. При анализе крови определяется наличие двух антител: иммуноглобулинов класса М (IgM) и G (IgG). Во время обследования также можно определить, является ли инфекция в организме пациента “свежей” или он переболел токсоплазмозом уже давно.

Наличие антител IgM в анализах говорит о том, что пациент болен. Они проявляются на пике заболевания (примерно через 2-3 недели после инфицирования) и пропадают примерно через 2-3 месяца.

Если же в сыворотке крови обнаруживается иммуноглобулин класса IgG, это указывает на уже давно перенесённую инфекцию. Эти антитела способны сохраняться в крови пациента в течение 10 лет. То есть наличие антител IgG у беременной пациентки свидетельствует о ранее перенесённом токсоплазмозе, а ещё о том, что в настоящий момент она является обладательницей стойкого иммунитета к этому заболеванию.

Антитела класс М в анализах свидетельствуют о недавнем инфицировании, а также о том, что, к сожалению, болезнь в самом разгаре и способна нанести вред плоду.

расшифровка показателейНорма анализа на токсоплазмоз, то есть полное отсутствие антител IgM и G (IgG) в анализе крови, свидетельствует о том, что пациент не только не болен токсоплазмозом, но и никогда им не болел. Нельзя сказать, что отрицательный результат – плохой. Однако в этом случае иммунитет к заболеванию отсутствует полностью и чтобы уберечься от заболевания в дальнейшем, придётся приложить некоторые усилия. Это особенно важно, когда речь идёт о будущих мамочках.

Обезопасить от токсоплазмоза себя и своего будущего ребёнка гораздо проще, чем кажется. Достаточно просто-напросто соблюдать элементарные правила гигиены.

Так, при работе, к примеру, с землёй, нельзя забывать, что в неё очень легко могут попасть кошачьи испражнения. А поскольку паразит способен проникнуть в организм даже сквозь микроскопические повреждения кожи, лучше даже при пересаживании комнатных растений в новые горшочки защищать руки резиновыми перчатками. Нитяные рабочие перчатки в таком деле не помощники.

После чистки лотка домашнего любимца, кормления или регулярной уборки клетки необходимо тщательно мыть руки. Общение же пушистика с его уличными сородичами лучше если не полностью прекратить, то хотя бы строго ограничить.

О чистоте рук необходимо заботиться и после работы с сырым мясом и фаршем. Желательно также работать с ними в перчатках.

О привычке слюнявить пальцы при пересчёте денежных купюр лучше забыть даже полностью здоровым людям. В противном случае, можно легко подхватить не только токсоплазмоз. А у женщин в интересном положении ещё и значительно снижен иммунитет.

Употреблять в пищу нужно исключительно тщательно прожаренное или проваренное мясо, избегать сырых яиц, а фрукты и овощи старательно мыть перед употреблением.

Если в анализах беременной не обнаружены антитела к токсоплазме, ей лучше вообще не заниматься уходом за домашними питомцами или их выгулом. Опасность подцепить инфекцию вполне может подстерегать также в детских песочницах или на общественном пляже.

Если в доме беременной нет кошки, то это точно не лучшее время, чтобы её заводить или контактировать с чужими домашними питомцами. Если уж и заводить домашнего пушистика, то лучше всего это сделать ещё до беременности.

Наилучшим способом будет провести анализ на наличие токсоплазмоза в организме ещё во время планирования беременности. Это даст возможность будущей маме убедиться в наличии у неё стойкого иммунитета к возбудителю этой инфекции или в том, чтобы обезопасить от неё себя и своего будущего малыша ей достаточно придерживаться элементарных правил гигиены.

Норма ureaplasma parvum у женщин

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, вокруг которого существует много спорных вопросов. Раньше считали, что уреаплазмоз необходимо относить к группе венерических заболеваний, теперь же большинство специалистов придерживается противоположного мнения. Дело в том, что уреаплазма в малых количествах присутствует в организме совершенно здоровых людей, при этом никаких беспокойств она не доставляет. О заболевании можно говорить в том случае, если наблюдается воспаление уретры, матки или влагалища. Из следующей статьи вы узнаете, какова норма уреаплазмы в мазке у женщин.

Что такое уреаплазма

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия уреаплазма. Долгое время это заболевание относилось к классу передающихся половым путем. Однако в 1998 году в России ввели Международную классификацию болезней. Согласно этой классификации уреаплазмоз считается воспалительным процессом мочеполовых путей.

Причина его в том, что уриаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически 70% женщин, однако в нормальных условиях не развивается в болезнь и не вызывает неприятных ощущений. Уриаплазма относится к разряду так называемых условнопатагенных бактерий.

Если в организме женщины обнаруживаются уреаплазмы, однако их количество ниже определенного уровня, и не развивается в болезнь, то говорят о том, что женщина является носителем инфекции. В каком-то смысле, это даже хуже, чем конкретно болезнь. Ведь в этом случае женщина будет являться распространителем инфекции.

Возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмы по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Это небольшая дефективная бактерия, ее неполноценность заключается в том, что в ходе эволюции она утратила свою клеточную стенку. Их иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям.

Передача инфекции происходит в основном половым путем, но возможно и внутриутробное заражение от больной матери во время родов. Также часто дети заражаются от родителей в раннем детстве бытовым путем.

Симптомы уреаплазмоза

Считается, что инкубационный период уреаплазмоза около одного месяца. Однако, все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может вести себя тихо,  и никак себя не проявлять в течение многих лет.

Устойчивость половых органов к воздействию микроорганизмов обеспечивают физиологические барьеры. Основным фактором защиты  является нормальная микрофлора. Когда нарушается соотношение различных микроорганизмов, уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать все, что попадается на пути. Возникает уреаплазмоз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует отметить, уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин).  Больные женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища, мало отличающиеся от нормальных.

У  некоторых может возникать чувство жжения при мочеиспускании. Если иммунитет больной совсем слаб, то уреаплазма может продвигаться выше по половым путям, вызывая воспаление матки (эндометрит) или придатков (аднексит).

Характерными признаками эндометрита являются нарушения менструального цикла, кровотечения, обильные и длительные менструации, тянущие боли внизу живота. При аднексите поражаются маточные трубы, развивается спаечный процесс, который может приводить к бесплодию и внематочной беременности. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя, простудой, эмоциональными перегрузками.

Не следует рассматривать наличие в организме уреаплазмы и в качестве основной причины бесплодия. На возможность забеременеть влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса. Если таковой имеется, то следует незамедлительно провести лечение, причем обязательно совместно со своим постоянным половым партнером, ведь уреаплазмоз нарушает и репродуктивную функцию мужчин.

Откуда они берутся

Заразиться микоплазмой или уреаплазмой можно во время полового контакта (в том числе, во время орального секса). Также передача этой инфекции возможна во время беременности: от матери будущему ребенку.

Возможность передачи микоплазмы или уреаплазмы во время гинекологических манипуляций (на приеме у врача) не доказана.

Человек не может заразиться уреаплазмой или микоплазмой от животных.

Уреаплазмоз — венерическое заболевание?

Не все специалисты считают, что микоплазменную и уреаплазменную инфекции можно отнести к венерическим заболеваниям.

Дело в том, что эти бактерии могут обнаружиться у совершенно здоровых женщин и мужчин. Так например, уреаплазма была обнаружена во влагалище и в шейке матки у 40-80% сексуально активных, но при этом здоровых женщин. Микоплазма была выделена у 21-53% здоровых женщин, живущих половой жизнью.

Таким образом, если у вас была обнаружена микоплазменная или уреаплазменная инфекция, это еще не говорит о том, что вы больны.

О заболевании (микоплазмозе или уреаплазмозе) речь идет в том случае, если инфекция вызвала воспаление уретры, влагалища, шейки матки или придатков матки,  и при этом другие возможные причины воспаления исключены.

Какие симптомы вызывает микоплазма и уреаплазма

Первые симптомы инфекции могут появиться уже через 2-3 недели после заражения. Но у некоторых женщин заболевание может длительное время протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Микоплазма и уреаплазма могут вызывать следующие симптомы:

  • боли и жжение во время мочеиспускания
  • учащенное мочеиспускание, иногда непроизвольное мочеиспускание
  • зуд, дискомфорт в области половых органов
  • выделения желтого, зеленого или другого цвета
  • боли во время секса
  • кровянистые выделения из влагалища во время или после секса
  • боли внизу живота
  • симптомы бактериального вагиноза: серо-зеленые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом, дискомфорт и сухость во влагалище
  • при тяжелом течении могут наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, рвота, головные боли, ухудшение общего самочувствия.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины. Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом.

Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов.

Бактериологический (культуральный) метод диагностики

Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на  питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы. Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики.

Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.

ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека.

Однако ПЦР  не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.

Серологический метод (выявление антител)

Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)

Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Уреаплазма: норма у женщин

Какая норма ureaplazma  у женщин? Анализ на выявление возбудителя проводят методом посева. Показатель считается нормальным до 104КОЕ в 1 мл исследуемой среды (для более полного понимания отметим, что этот показатель говорит об обнаружении 10 000 микробных клеток в 1 мл).

Расшифровка анализа уреаплазмы у женщин подразумевает, что увеличение результата более 104 КОЕ/мл  свидетельствует о развитии процесса и рассмотрении необходимости медикаментозной терапии.

В каком случае нужно лечиться

У разных специалистов есть разные мнения на этот счет и врачи еще не пришли к единому мнению. Тем не менее, в большинстве случаев лечение назначается если:

  • мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
  • если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
  • перед операциями или другими манипуляциями в гинекологии и урологии (гистероскопия, введение внутриматочной спирали, лечение дисплазии шейки матки и т.д.)
  • если есть бесплодие, и все остальные анализы в норме
  • при обнаружении М. genitalium

Микоплазма, уреаплазма и другие инфекции

Микоплазма и уреаплазма могут быть не единственной находкой при обследованиях.

Часто помимо этих бактерий также обнаруживаются хламидии, трихомонады, ВПЧ, вирус герпеса или другие венерические инфекции. В этом случае схема лечения составляется с учетом всех обнаруженных инфекций.

Микоплазма, уреаплазма и бактериальный вагиноз

Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не является заболеванием, передающимся половым путем, микоплазмы часто обнаруживаются при бактериальном вагинозе. Ученые считают, что причиной является снижение местного иммунитета, вызванное нарушением состава микрофлоры влагалища.

То есть, микоплазмы и уреаплазмы могут длительное время находиться в организме, не вызывая никаких проблем, и активироваться только при появлении благоприятных для себя условий (снижение иммунитета, нарушение состава микрофлоры влагалища, присоединение других инфекций).

Лечение бактериального вагиноза в этой ситуации может само по себе привести к нормализации общего состояния, и к уменьшению количества микоплазм и уреаплазм до «нормальных», допустимых величин.

Как лечить микоплазму и уреаплазму

В лечении микоплазмы и уреаплазмы применяются антибиотики. Существует несколько антибиотиков, эффективных в лечении микоплазмоза и уреаплазмоза:

  • Тетрациклин
  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб)
  • Кларитромицин (Клацид)
  • Эритромицин
  • Азитромицин (Сафоцид, Сумамед)
  • Рокситромицин (Роксид)
  • Джозамицин (Вильпрафен)

Выбор препарата, дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Наиболее часто применяемые препараты:

  • Сумамед – антибиотик – макролид. Рекомендуемая доза – 500 мг – 1000 мг в сутки. Принимать 1 раз в день (таблетки, или капсулы). Длительность лечения определяется лечащим врачом;
  • Клацид – антибиотик группы макролидов. Лечиться следует по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) два раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливает специалист;
  • Доксициклин – тетрациклиновый антибиотик. Обладает широким диапазоном активности. Его следует принимать в капсулах по 100-200 мг в сутки, в зависимости от назначенной схемы лечения заболевания;
  • Лациум – пробиотик. Принимать раствор-суспензию, по 1-2 саше в сутки. Препятствует развитию дисбактериоза кишечника и других осложнений на фоне приёма антибиотиков;
  • Аскорбиновая кислота – принимать по 100 мг 2-3 раза в сутки. Лекарство способствует поддержанию защитных сил и уменьшению воспалительного процесса при заболевании.

Свечи от уреаплазмы для женщин

Лечение проводится вагинальными свечами, в состав которых включаются антибиотики (для более прицельного их действия), противогрибковые ингредиенты и противовоспалительные составляющие.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • Тержинан – вагинальные свечи, обладающие одновременно антибиотическим и противогрибковым эффектом. Также в их состав входят вещества, снимающие воспаление, боль, и обладающие антисептическими свойствами.
  • Генферон – свечи, способные подавлять жизнедеятельность, рост бактерий и вирусов, снимающие боль и дающие иммуностимулирующий эффект;
  • Гексикон – свечи с основным антисептическим свойством. Дополняют лечение антибиотиками.

Как проверить, помогло ли лечение

Чтобы проверить, было ли эффективным лечение, после его окончания нужно сдать повторные анализы.

Если после лечения M. hominis или уреаплазмы больше не выявляются, либо если их количество (титр) составляет менее 10*3КОЕ/мл, значит, лечение было эффективным.  Если у вас была обнаружена М. genitalium, то критерием выздоровления считается отрицательный результат ПЦР после лечения.

Некоторые специалисты считают, что после окончания лечения женщине необходимо сдавать анализы на микоплазму или уреаплазму каждый месяц перед менструацией или через 1-2 дня после менструации еще в течение 3 месяцев.

Что делать, если лечение не помогло

Некоторые типы (штаммы) микоплазм имеют устойчивость к определенным антибиотикам. И если лечение не помогло, это не значит, что врач некомпетентен и назначил вам неправильные лекарства – это значит, что «ваши» микоплазмы или уреаплазмы нечувствительны к этим лекарствам.

Затем лечение корректируется и назначается повторный курс лечения другими антибактериальными препаратами. После окончания курса лечения нужно снова сдать анализы, чтобы узнать, было ли это лечение эффективным.

Нужно ли лечиться половому партнеру

Это зависит от нескольких факторов. Если у вас была обнаружена М. genitalium, то ваш половой партнер должен обратиться к урологу и сдать анализы на эту инфекцию. Если у него также будет выявлена М. genitalium, то ему будет назначено лечение.

Если у вас были выявлены M. hominis или уреаплазма, то ваш партнер должен посетить уролога только если у него есть симптомы воспаления мочеполовых органов (жжение и боли во время мочеиспускания и эякуляции, выделения из уретры с неприятным запахом, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также обследование половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Ответы на часто задаваемые вопросы

Мы собрали для вас наиболее часто задаваемые вопросы пациентов и ответы экспертов на них:

  1. Вопрос: Может ли уреаплазма привести к бесплодию?
    Ответ: Да, болезнь нередко является причиной невозможности наступления беременности.
  2. Вопрос: Есть ли запах выделений при уреаплазме у женщин?
    Ответ: При тщательной гигиене половых органов запахи от уреаплазмоза не возникают.
  3. Вопрос: Уреаплазма у женщин влияет ли на зачатие?
    Ответ: Да, уреаплазмоз может стать причиной проблем зачатия ребёнка.
  4. Вопрос: Уреаплазма у одного партнёра есть у другого нет: причины такого явления?
    Ответ: Наличие возбудителя у одного партнёра не означает обязательное заражение им другого. Особенно при сильном иммунитете второго.
  5. Вопрос: Уреаплазма у женщин: заразна или нет?
    Ответ: Условно-заразна. Инфекция может передаться, а может и нет, у второго партнёра может просто быть бессимптомное носительство.
  6. Вопрос: Даёт ли уреаплазма у женщин зуд?
    Ответ: Да, зуд и боль являются признаками болезни.
  7. Вопрос: Лечится ли у женщин запущенная форма уреаплазмы?
    Ответ: Да, лечить эту форму необходимо, можно и нужно, чтобы избежать осложнений.
  8. Вопрос: Какой инкубационный период уреаплазмы у женщин?
    Ответ: Уреаплазмоз не имеет чёткого временного критерия от момента проникновения микроба до развития клиники болезни, поэтому инкубационный период может быть и 2 недели и несколько недель, месяцев.

Источники:

  • https://www.mygynecologist.ru/content/mikoplazma-i-ureaplazma-chto-eto-i-chto-delat
  • http://www.gynecologia.info/statya.php?st=25
  • http://www.academ-clinic.ru/bolezny/ureaplazma-u-genschin
  • http://mama66.ru/pregn/750

Манту, что это такое?

Манту (проба Пирке) является иммунологическим тестом, демонстрирующим наличие в организме туберкулезных инфекций. Туберкулин является специфическим препаратом, активными компонентами которого выступают микобактерии в виде ослабленных ферментов. При выраженных кожных реакциях можно говорить об активном взаимодействии организма с патогенными микроорганизмами. Проба Манту позволяет выявить, насколько хорошо человеческий организм способен справляться с туберкулезом, спровоцированным воздействием палочки Коха. Могут быть использованы различные виды препаратов, например, Туберкулин Ппд-Л от фармацевтической компании Биолек.

Для чего делают и как ставится

 

Врачи дают следующий ответ на вопрос о том, для чего делают Манту:

  • Туберкулиновая проба является одним из элементов стратегической диагностики, позволяющей контролировать степень распространения туберкулеза.
  • При помощи пробы можно определять детей разных возрастных групп, составляющих группу риска.
  • Вакцинирование позволяет выявить, есть ли у ребенка специфический поствакциональный иммунитет.
  • Тест также позволяет определить, насколько велика чувствительность организма к активным компонентам туберкулина, возникающая после других прививок (например, вакцины БЦЖ).

Техника проведения пробы следующая: для получения результатов теста задействуют внутреннюю поверхность предплечья. При повторном тестировании медицинский работник будет попеременно чередовать правую и левую руку. Туберкулин вводят подкожно и наблюдают за реакцией организма: на коже сразу образуется небольшая пуговка. Спустя несколько дней, врач проводит осмотр и степень выраженности воспалительной реакции Манту.

 

Обязательно ставить

Очень часто родители обращаются к педиатрам с вопросом: манту что это такое, обязательно ли ставить ребенку. На сегодняшний день существует множество разнообразных и авторитетных мнений, высказывающих как за, так и против вакцинаций, включая пробу манту. Вакцину используют на протяжении многих лет и необходимо учитывать, что она может стать причиной развития нежелательных побочных реакций.

Как часто ставится

Дети
  • Детям в диагностических целях «пуговку» рекомендуют ставить раз в 12 месяцев, в одно и то же время, преимущественно, осенью.
  • Первые пробы показаны спустя 1 год после вакцинации БЦЖ: детям старше 1 года.
  • В том случае, если ребенок не был привит рекомендовано проведение теста дважды в год.

Проведение Манту рекомендовано до 18-летнего возраста.

Взрослые
  • Взрослым, которые закончили школу тест проводят не чаще 1 раза в 24 месяца или реже.
  • Людям старше 35 лет проведение теста не требуется.
  • Для диагностирования туберкулеза у взрослых используют другие методы: флюорографию, бронхоскопию, анализы мокроты и крови.
  • Взрослым показано проведение пробы Манту при активной форме туберкулеза, необходимости получения медицинской книжки.

Как измерить и сделать правильное заключение

Замеры можно проводить и дома. Однако точно измерить и сделать правильное заключение о проведенной пробе может только опытный, квалифицированный медицинский работник. Не ранее, чем через 2 суток после теста проводят контрольные замеры, результаты сверяют с таблицей. При диаметре папулы менее 15 мм можно говорить о норме, естественной реакции организма, свыше 17 мм – о вероятности развития болезни. В дальнейшем требуется очный осмотр и наблюдение у фтизиатра.

Реакция на проведение Манту

Реакции на проведение Манту могут быть отрицательными, ложноотрицательными, положительными.

Отрицательная

Отрицательные реакции возникают в тех случаях, если в организме отсутствует палочка Коха или человек не болел ни одним из видов туберкулеза. При отрицательной пробе отсутствуют уплотнения и покраснения, диаметр «пуговки» — не более 1 мм.

Ложноотрицательная

Ложноотрицательные реакции возникают в том случае, если реакция организма на введенное вещество отсутствует полностью.

Положительная

О положительном результате можно говорить при образовании уплотнения на коже, радиус которого превышает 16 мм. Такая реакция указывает на наличие в организме возбудителя болезни. В дальнейшем за пациентом будут наблюдать.

У ребенка и у взрослого

У ребенка и взрослого реакция на проведение теста может быть одинаковой.

Показания

Проведение пробы Манту показано для диагностики состояния иммунной системы человека и предотвращения заражения туберкулезом. Процедуру можно проводить только здоровому человеку без реакций непереносимости активных компонентов туберкулина, аллергии, простудных и хронических болезней в фазе обострения.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению пробы Манту являются:

  • Неврологических болезни различного происхождения.
  • Эпилепсия.
  • Шизофрения.
  • Бронхиальная астма.
  • Ревматизм.
  • Дерматит.
  • Хроническая форма инфекционной болезни.

Перед проведение пробы медицинский работник обязательно должен удостовериться, что ребенок не попадает в группу риска и у нет противопоказаний к проведению теста. Желательно, чтобы родители смогли предоставить карточку ребенка, где полностью описана историю болезни.

К временным противопоказаниям к проведению пробы Манту относят наличие:

  • Кожных высыпаний.
  • Аллергически реакций.
  • Хронических и острых болезней воспалительного происхождения.
  • Любых простудных болезней.

Продолжительность временных ограничений может достигать до полугода. Важно прислушиваться к рекомендациям врача-фтизиатра, чтобы не навредить здоровью малыша и получить точные результаты пробы.

Осложнения и побочные эффекты

Манту делать не больно, однако, в некоторых случаях могут возникать нежелательные осложнения и побочные эффекты.

  1. На месте укола может оставаться синяк.
  2. Возможны нежелательные реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Образование высыпаний на кожных покровах.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Нарушения сна.
  6. Головная боль.
  7. Тошнота, рвота.
  8. Развитие слабости, общего недомогания, снижение аппетита.

При развитии описанных или любых других нежелательных реакций необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Самолечение недопустимо, подбор средств для симптоматического лечения может осуществлять только опытный медицинский работник.

Гиперергическая реакция

Гиперергические реакции могут возникать в том случае, если пациент заражен туберкулезом. Помимо увеличения размеров уплотнения, может наблюдаться развитие следующих реакций:

  • Ярко-красная окраска в месте укола. При аллергических реакция кожные покровы имеют розовую или бледно-розовую окраску.
  • Образование своеобразного следа-дорожки от места уколы к локтевой области.
  • Пигментация и потемнение инфильтрата спустя 7 дней после укола.
  • Папула имеет четкие границы.
  • Образование некротических изменений вокруг «пуговки», образование нагноение, пузырей, волдырей.

Все описанные реакции являются тревожным сигналом, которые требует незамедлительного осмотра врача-фтизиатра.

Аллергия

Аллергические реакции могут проявиться уже в день проведение пробы, преимущественно в вечернее время суток. Могут быть обусловлены наличием в составе вакцины фенола – токсического вещества. Симптомы развиваются резко, у ребенка возникают жалобы на ухудшение самочувствия, повышается температура тела, образуются кожные высыпания. При аллергии на Манту необходимо как можно скорее показать ребенка врачу, при анафилактических реакциях – срочно вызывать Скорую Помощь.

Если Манту чешется

Если Манту чешется это может указывать на воздействие следующих причин:

  • Нормальная реакция организма на введение туберкулина. В большинстве случаев при этом отсутствуют проявления аллергии и могут возникать жалобы на ощущение легкого зуда.
  • Длительный контакт с горячей водой.
  • Попадание инфекционных возбудителей в место уплотнения. Часто наблюдается у детей, которые трогали «пуговку» грязными руками.
  • Наличие в анамнезе недавно перенесенного (1-1,5 месяца назад) инфекционного заболевания. Если пробу сделали в этот промежуток времени, возможно, получение ложных результатов.

Также возможна аллергическая реакция на активные вещества Туберкулина. В данном случае пробу Манту проводить не стоит, необходимо рассмотреть возможность задействования альтернативных методов диагностики.

Температура

Повышение температуры тела после введения туберкулина могут быть обусловлено: воздействием следующих причин:

  • Аллергической реакцией.
  • Ответной реакцией иммунной системы.
  • Наличием воспалительного процесса.
  • Занесением инфекции.
  • Использованием некачественного или просроченного препарата.

В большинстве случаев температура нормализуется самостоятельно на протяжении нескольких дней. При значительном повышении показателей, ознобе, наличии сопутствующих тревожных симптомов необходимо показано ребенка врачу.

Кашель

Кашель после Манту могут быть обусловлен индивидуальной реакцией организма ребенка на активные вещества Туберкулина. Подобный симптом требует очного осмотра педиатра, проведения диагностики и подбора соответствующих средств лечения.

Прививки и Манту: можно ли сочетать

На результаты реакции Манту могут оказывать воздействие другие вакцины. Для получения достоверной информации необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать интервал между последней прививкой и пробой Манту не менее 28-40 дней.
  • Прививки и Манту в один – несочетаемы.
  • Прививаться можно непосредственно после того как мед работник измеряет размеры «пуговки».

Точный временной промежуток между вакцинами и Манту следует уточнить у педиатра: он находится в прямой зависимости от типа и графика прививок, особенностей организма ребенка.

Существующие аналоги

Если у ребенка имеет врожденная аллергическая реакция на различные типы вакцинации, а также пробу Манту, может потребоваться задействование альтернативных анализов и методов диагностики туберкулеза. Для того чтобы проверить, насколько восприимчив иммунитет к палочке Коха проводят следующие исследования:

Пробу Суслова
  • В каплю крови добавляют туберкулиновую пробу.
  • Лаборант под микроскопом изучает образование рисунка.
  • Достоверность такого метода диагностики составляет 50%.
  • Методика требует дополнительного задействования рентгена легких, флюорографии, томографии.
Иммунограмму
  • Интерфероновый тест является одной из инновационных разработок в области медицины.
  • Тест основан на анализе специфических интерферонов, вырабатываемых Т-лимфоцитами, которые контактировали с вакциной или микобактериями.
  • Тест не требует специфической подготовки, подходит для непривитых детей, не вреден для здоровья малыша.
  • После его проведения отсутствуют характерные осложнения в виде гиперемии кожи в области предплечья и плеча, синяков.
    Его можно проводить даже в том случае, если у ребенка поднялась температура тела.
  • После проведения теста ребенок может гулять, посещать детский сад и вести привычный образ жизни.
    Это одна из наиболее высокоточных методик, к которой просто подготовить ребенка.
Интерфероновые тесты
  • Интерфероновый тест является одной из инновационных разработок в области медицины.
  • Тест основан на анализе специфических интерферонов, вырабатываемых Т-лимфоцитами, которые контактировали с вакциной или микобактериями.
  • Тест не требует специфической подготовки, подходит для непривитых детей, не вреден для здоровья малыша.
  • После его проведения отсутствуют характерные осложнения в виде гиперемии кожи в области предплечья и плеча, синяков. Его можно проводить даже в том случае, если у ребенка поднялась температура тела.
  • После проведения теста ребенок может гулять, посещать детский сад и вести привычный образ жизни. Это одна из наиболее высокоточных методик, к которой просто подготовить ребенка.
Диаскинтест
  • Диаскин тест является высокочувствительной внутрикожной методикой исследования, способствующей безопасной проверке пациента на наличие палочки Коха.
  • Согласно приказу Министерства Здравоохранения Диаскин тест рекомендовано в качестве альтернативе пробе Манту пациентам старше 8 лет.
  • Активными компонентами препарата являются специфические белки, взаимодействующие с клетками иммунной системы и вызывающие соответствующие реакции.
  • Для получения правильных результатов необходимо помнить о возможных противопоказаниях к проведению теста: его нельзя проводить при аллергии и в том случае, если ребенок заболел и наблюдаются характерные симптомы в виде кашля, повышения температуры тела и т.д.
  • Диаскин тест вредно проводить на фоне иммунизации (например, от кори, краснухи, паротита). Необходимо обязательно соблюдать описанные рекомендации для того, чтобы провести максимально точную оценку результатов.
  • Если манту положительный, а диаскинтест отрицательный необходим сообщить об этом врачу и повторно пройти тестирование.
  • Сочетание данного вида теста и Манту позволяют поставить ребенку наиболее точный диагноз. Манту позволяют поставить ребенку наиболее точный диагноз.

Что можно и нельзя делать после пробы

На протяжении 3 дней, до получения результатов пробы Манту необходимо придерживаться определенных рекомендаций относительно ухода и образа жизни:

  • Необходимо проследить за тем, чтобы ребенок не растирал и не расчесывал кожу в месте образования «пуговки».
  • Проследить за тем, чтобы ребенок не находился в тесном контакте с возможными аллергенами: растения, животные, пыль, цитрусовые, синтетика и т.д.
  • Если за это время все же наблюдается развитие аллергической реакции рекомендовано использование антигистаминных средств. Препараты принимают по предварительному согласованию с врачом, придерживаясь указаний, описанных в инструкции относительно дозы, кратности и длительности использования лекарства.
  • Независимо от того как выглядит «пуговка» на нее не следует накладывать пластырь или бинт. Если уплотнение постоянно большое – это может указывать, в том числе, на аллергическую реакцию. Обработка антибактериальными и антисептическими растворами также не требуется.

Можно ли мочить руку

До получения результатов теста мочить руку не рекомендовано. Многих родителей интересует ответ на вопрос, сколько нельзя мочить место, на котором образовалась «пуговка» и через сколько дней можно будет купаться.

Можно ли делать при простуде и кашле

При простуде, насморке и кашле организм ребенка ослаблен, что может исказить результаты теста. Проводить пробу сразу болезни также не следует. Необходимо посоветоваться с педиатром, когда лучше прийти для проведения пробы после улучшения самочувствия ребенка.

Можно ли купаться после Манту

После манту не рекомендовано длительно купаться в ванной или душе, а также посещать баню. Не следует тереть «пуговку», после купания кожу мягко промокают чистым, мягким полотенцем. Длительное пребывание в воде допустимо спустя 3 суток после проведения пробы. Если ребенок намочил руку в водоеме об этом незамедлительно необходимо сообщить врачу, т.к. это может быть опасно.

Полезные рекомендации

Важно помнить о том, что Манту – это не прививка, а тест, способствующий выявлению реакции организма. О необходимости его задействования рекомендовано узнать у педиатра, который наблюдает за ребенком.

Манту можно делать только абсолютно здоровым детям с нормально функционирующей иммунной системой, а также в тех случаях, когда малыш не болел на протяжении предыдущего месяца. Несоблюдение данных рекомендаций может привести к искажению полученного результата.