Как ставят диаскинтест

Содержание

Как выводить лямблии из организма?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Лямблии – одноклеточные паразиты, обитающие в кишечнике. Вызывают  нарушение его функционирования.  Существуют в двух формах: вегетативной и в виде цист.  Для вегетативной формы характерна локализация лямблий в верхнем отделе тонкой кишки. Продвигаясь  по кишечному тракту, и попав в толстую кишку, начинается стадия цисты.

Как выглядят лямблии?

Под микроскопом лямблии грушевидной формы, снабжена присасывательным диском, с помощью которого прикрепляется к ворсинкам слизистой оболочки кишечника.  Циста имеет форму неправильного овала. Она устойчива к внешним воздействиям, благодаря чему паразитирует длительное время.  Содержит 2-4 ядра, которые делятся, образуя новые цисты. Их максимальное количество наблюдается в слепых отростках, где они накапливаются.

загрузка...

Прикрепляются к эпителиальным клеткам, поглощая ферменты и питательные вещества. Тем самым, нарушая процесс пищеварения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Состояние пищеварительной системы хозяина определяет жизнедеятельность лямблий.  Голодание  приводит к резкому сокращению численности. Углеводистая  пища способствует накоплению и увеличению количества паразитов,  белковая пища угнетает их развитие.

Источник заражения больные животные, люди и, в меньшей степени, птицы. Цисты длительное время сохраняются на различных пищевых продуктах. В водопроводной воде сохраняются до 3 месяцев. От паразитов свободна только профильтрованная вода. Их переносчиками являются мухи, тараканы.

Лямблиоз  широко распространен. Наиболее высокая  инвазия  у детей.

1-5 летнего возраста. Типичными клиническими признаками являются диарея и истощение. Возможен гепатит, если паразиты проникнут в печень.  Диагностируют с помощью методов лабораторного паразитологического исследования.

как выглядят лямблии

Как вывести лямблии из организма народными средствами?

Что бы вывести паразитов, необходим целый комплекс терапевтических мероприятий. Издавна применяются способы народной медицины. Но перед применением обязательно проконсультируйтесь у врача. Каждое представленное ниже средство имеет противопоказания.

Рецепт №1.  Корешки хрена очищают и мелко нарезают. Приготовленную массу заливают на 3 суток остуженной прокипяченной водой. Затем жидкость сливают и добавляют мед (1:1).  Три дня настаивать, ежедневно помешивая. Принимать 3 раза в день, 10 дней. Повторять  2-3 лечебных курса.  Доза для взрослого — столовая ложка, для детей – из расчета на год жизни по 1 капле.

Рецепт №2.  Измельченные 50 грамм чеснока укладывают на дно баночки, заливая 100 г водки.  Дают настояться неделю. Эту смесь применяют в виде капель (разводят  в воде): взрослым – 20 капель, детям – 10 капель.

Рецепт №3. Принимать, семечки тыквы, тщательно разжевав. Можно семена растолочь, поместить в банку, смешать в равных пропорциях с водой и медом. Съесть это натощак с утра, а через час поставить клизму. Этот метод позволяет избавиться от лямблии взрослым.

Рецепт №4. В посуду поместить по четверти ложки пижму, полынь, дубовую кору и крушину. Залить кипятком.  Употреблять настой утром и вечером по полстакана.  Можно заваривать одну полынь и принимать натощак залпом.  Достаточно одного приема. Беременным полынь противопоказана.

загрузка...

Рецепт №5. Приготовление отвара овса. На литр кипятка  250 г овса. Медленно нагревают до уменьшения объема на треть. Надо выпить 4 стакана в сутки.

Рецепт№6.  В период цветения подорожника собирают листья. Высушивают и  растирают в ступке. В равных количествах смешивают с  медом. Съедать по столовой ложке на протяжении месяца.

Как вывести лямблии из организма народными средствами

Рецепт №7.  Чесночно — молочный коктейль.  Измельчить в кашицеобразную массу чеснока головку. Вмешать ее в 100гмл кипящего молока. Смесь выдержать 15 минут. Нужно выпить залпом и принять горизонтальное положение на час. Спустя пару часов съесть несладкую манную кашу. Затем можно любую пищу. Так лечатся каждые 3 дня, до полного избавления от лямблий.

Рецепт №8. смешать молочко и натертую на терке мякоть кокоса. На протяжении дня принимать трижды по чайной ложке. Рецепт, с приятным вкусом подойдет детям. Смесь хранится  в холодильнике не более 2 дней.

Рецепт № 9. Настаивают 10 дней в равных количествах бутоны гвоздики и подсолнечное масло, в емкости из затемненного стекла. Принимать полмесяца по 40 мл подогретого настоя.

Рецепт №10. Тщательно вымыть  свеклу и хрен. Натереть их в равной пропорции. Добавить подсолнечное масло, количество которого должно превышать объем свеклы вдвое. Три часа настаивают. Съедать по столовой ложке за 25 минут до еды.

Рецепт №11. Плоды калины вместе с семенами разжевать натощак.  Организм освободится от лямблий за 10 дней.

Рецепт №12. Столовую ложку одуванчика корней мелко порубить и замочить в стакане горячей воды. Затем греть его на водяной бане и остужать при комнатной температуре. Отвар пьют процеженным, 4 дня подряд.

Рецепт №13. Чистотел применяется издавна.  Ложку травы заливают 100 г кипятка.  Греют на водяной бане четверть часа. Когда отвар остыл, его процеживают, настаивают 2 суток. Прием за 15 минут до еды, 3 дня подряд.

Рецепт №14.  Высушить и сжечь несколько веток липы. Золу делят на 7 порций. Одну порцию  липы смешать с  чайной ложкой меда на стакан кипяченого молока. Съедать  в день  2 раза ,4 дня.

Рецепт №15. Приготовить отвар из коры, почек и листьев осины. Столовая ложка на стакан кипятка.  Час кипятить и процедить. Принимать по паре столовых ложек, 3 раза в день.

Рецепт №16. Свежую хвою сосны измельчить и соединить с водкой (1:1). Хранить в затемненном месте 10 дней. Процедить и принимать по чайной ложке, 3 раза в день.

Рецепт №17. Ягоды рябины соединить в одинаковой пропорции с водкой. Смешать со столовой ложкой сахара и настаивать  в стеклотаре неделю. Принимать раз в день.

Как вывести лямблии из организма народными средствами

Рецепт №18. Фенхеля плоды изрубить, замочить в  горячей воде (1:2). Сутки настоять, процедить и снова залить горячей водой (1:1). Лечиться 3 недели.

Рецепт №19. Надежным средством от лямблий является прострел поникший. Готовый порошок нужно приобрести в аптечном пункте и приготовить согласно инструкции.  Противопоказано принимать при заболеваниях желудка и печени.

Рецепт №20.  Берут перезрелые  коричневые  огурцы.  Заполняют ими двух литровую емкость на треть, полностью заливают кипятком. Ставят в холодильник на 5 часов. Затем процеживают и пьют в течение дня.

Рецепт №21.  Кукурузные рыльца заливают 200 мл охлажденной прокипяченной воды. Выдерживают 4 часа. Прием по 1 столовой ложке, 4 раза в день.

Рецепт № 22. Набрать три литра сока березы. Вскипятить его. Добавить к соку сухие цветки календулы 50 г. Греть еще 10 минут. Емкость с отваром поставить в теплое место на половину суток. А после, процедить, добавить 200 г меда. Все тщательно перемешать. Выпивать по 150 г перед едой. Должен храниться в холодильнике.

Рецепт № 23. Кусочек хлеба намазать аптечным березовым дегтем. Съесть надо 2 куска:  за день по пол куска.

Рецепт №24. Столовую ложку толокнянки на 100 мл воды. Выдержать в термосе 12 часов.  Прием по столовой ложке, 3 раза в день, 7 дней подряд.

Рецепт №25. Переработать в кофемолке семена льна и бутоны гвоздики. Соотношение 10:1.  Принимать по 7 грамм в сутки в течение месяца. Можно порошок смешивать с пищей.

Рецепт № 26.  Яичный желток и магний (в жидком виде) выпивают натощак.  К правому боку прижать грелку, Полежать 2 часа.  Делать так дважды в неделю в течение месяца.

Если состояние ухудшилось от применения вышеописанных рецептов, то от лечения необходимо отказаться и обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

яичный желток

Как вывести лямблии из организма в домашних условиях?

Лямблиоз чаще всего протекает хронически и проявляется при снижении иммунитета.  Выделяют 4 формы: кишечную, аллергическую, астеноневртическую, гепатобиллиарную.

Препараты, действующие губительно на паразитов: трихопол, фуразолидон, метронидазол, орнитазол, тиберал, альбендазол.

Больному показана  диета. Из рациона исключают жареное, копченое, колбасные изделия, выпечка, пирожные, фрукты с высоким содержанием сахара (бананы, виноград), газированные напитки, бобовые и другие продукты усиливающие процессы газообразования. Лук, специи, уксус, хрен, чеснок оказывают раздражающее действие на слизистую, поэтому их тоже исключают.

Нормальную микрофлору восстановят кисломолочные продукты. Если заболевание вызвало проявление аллергической реакции, назначают антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, цетрин, диазолин). Для улучшения пищеварения применяют ферментативные средства (панкреатин, мезим).   После лечебных мероприятий повышают иммунный статус с помощью эхинацеи, метилурацила, тимогена, тимолина. Энтеросорбенты, гепатопротекторы предназначены для поддержания кишечника и печени.

При бессимптомном переболевании рекомендуют применение гомеопатических средств. Побочные действия практически отсутствуют.  Средство и дозировка подбираются индивидуально. Эффективность такой терапии особенно у детей, врачи оценивают на 90%.  Гомеопатические  препараты используют следующие: стафизагрия, ликоподиум, меркуриум, солюбилис, тараксакум.

Профилактика

С целью профилактики лямблиоза нужно:

-контролировать качество потребляемой воды,

— соблюдать правила санитарной гигиены (регулярное обследование  работников торговли, детских учреждений, пищевых предприятий),

-охранять водоисточники от загрязнения их паразитами,

— регулярно дегельминтизировать домашних животных.

Грибок на теле человека: фото

Грибковые заболевания

Грибковые поражения (микозы) – группа заболеваний, в основе которых лежит инфицирование кожи, слизистых оболочек, ногтей, волос вызываемое болезнетворными грибками. Общими проявлениями служат шелушение, мокнутие, воспалительные явления кожи, наслоение чешуек, сильный зуд, утолщение и изменение структуры кожи, ногтей, волос. При расчесах – присоединение вторичной инфекции и нагноение. Заболевания заразны, значительно снижают качество жизни человека, доставляя физический и психологический дискомфорт, проблемы косметического характера. Может возникнуть генерализованное грибковое поражение всего организма.

Грибковые заболевания

Грибковые заболевания – это группа заболеваний кожи, возбудителями которых являются нитчатые грибы, заражение происходит при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами; часть грибковых заболеваний вызывает сапрофитная микрофлора, которая является патогенной при снижении защитных функций организма.

Кератомикозы

Кератомикозами называют грибковые заболевания, при которых грибы локализуются в роговом слое и не поражают кожные придатки, кератомикозы, как правило, малоконтагиозны. К ним относятся такие заболевания как отрубевидный лишай, эритразма и актиномикоз.

Возможно поражение внутренних органов, если споры лучистого гриба попадают через рот.

Пораженная грибковым заболеванием кожа и ткани инфильтрированы, инфильтрат плотный, склонный к периферическому распространению, по краям можно наблюдать грануляции. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины и микроскопии, если есть необходимость, то проводят бактериологическое исследование.

Терапия актиномикоза должна быть комплексной, так как этот вид грибка вызывает не только грибковые заболевания кожи, но и поражает внутренние органы. Показаны антибиотикотерапия после определения чувствительности, облучение пораженных участков, переливание компонентов крови и, в крайних случаях хирургическое иссечение тканей. Соблюдение личной гигиены, использование только своих расчесок и головных уборов, мытье рук и тела после контакта с животными, а также лечение заболеваний, снижающих иммунитет, являются единственной профилактикой кератомикозов.

Дерматофитии

Дерматофитии – это хронические грибковые заболевания кожи с поражением эпидермиса, в связи с чем наблюдается воспалительная реакция со стороны кожи. Наиболее распространенные грибковые заболевания этой группы – трихофития, микроспория, фавус и микозы стоп (эпидермофитии).

Трихофития, вызванная антропофильным грибком, вызывает поверхностные поражения, а зоофильная трихофития проявляется в инфильтративно-нагноительной форме. Источником инфекции являются больные люди, животные и предметы, обсемененные спорами грибка.

Данное грибковое заболевание характеризуется ограниченными округлыми участками поражения на волосистой части головы, отмечается ломкость волос и незначительное шелушение кожи. У детей трихофития обычно проходит к периоду половой зрелости, взрослые же чаще болеют хроническим формами. В группу риска попадают женщины среднего возраста. Гиповитаминоз, эндокринные нарушения также повышают вероятность заболевания при контакте с возбудителем. Трихофития поражает волосистую часть головы, гладкую кожу и ногти.

Микроспория – грибковое заболевание кожи, клинически схожая с трихофитией, внешне проявляется в виде пересекающихся колец из пузырьков, корочек и узелков, если микроспорией поражается волосистая часть головы, то очаги имеют склонность к переходу на гладкую кожу. Зуд и другие субъективные ощущения отсутствуют.

При микроскопии можно увидеть мицелий гриба, характерные для грибковых поражений изменения кожи и волос, но дифференцировать микроспорию от трихофитии невозможно. Если необходима точная дифференцировка, то прибегают к культуральной диагностике.

Обычно лечение грибковых заболеваний из группы дерматофитий проводят врачи-микологи или дерматологи в стационаре. Показаны антигрибковые препараты, такие как Фунготербин, Экзифин, прием препаратов ведется ежедневно до первого отрицательного микроскопического исследования, и далее переходят на поддерживающие дозы. Волосы в очагах поражения сбривают и обрабатывают настойкой йода, а на ночь делают аппликации с серно-салициловой мазью.

Фавус – грибковое заболевание, поражающее кожу, волосистую часть головы, ногти и иногда внутренние органы. Контагиозность этого грибкового заболевания средняя, болеют преимущественно дети и женщины, чаще всего наблюдаются семейные очаги инфекции.

Клинически проявляется появлением вокруг волос скутулы, скутула – это желтоватая корка с блюдцеобразным вдавлением, кожа в очаге поражения гиперемирована. Со временем скутулы сливаются и образуют единую корку с неприятным затхлым запахом. Волосы тускнеют и истончаются. При длительном течении грибкового заболевания наблюдается выпадение волос и постфавусное облысение. Диагноз ставится на основе клинических проявлений и культурального обследования.

При терапии фавуса хороший эффект дает курсовое лечение современными противогрибковые препараты – кетоконазол, тербинафин, итраконазол, курс лечения не менее месяца, дозировку подбирают исходя из тяжести поражения. Волосы в очаге поражения сбривают, для размягчения скутул используют Салициловую мазь в качестве аппликаций на ночь. Утром обработку кожи головы проводят йодными растворами.

Грибковые заболевания стоп широко распространены. В группу риска попадают люди, с повышенной потливостью ног, пренебрегающие личной гигиеной, спортсмены и посетители саун, бассейнов, общественных пляжей. Сухость кожи стоп, склонность к образованию трещин, ношение резиновой обуви и эндокринные нарушения способствуют развитию грибковых заболеваний, так как здоровая неповрежденная кожа менее чувствительна к инфекции.

При стертой форме грибковых заболеваний стоп наблюдается незначительное шелушение, покраснение и зуд в межпальцевых складках, после контакта с водой симптоматика может усиливаться. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются своды стоп и диагностируют сквамозную форму грибковых заболеваний стоп. Кожа утолщается, появляются омозолелости, иногда гиперемия, пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение.

При дисгидротических формах грибковых заболеваний стоп поражаются в основном своды стопы, появляются напряженные крупные пузыри с плотной пленкой, на местах вскрывшихся пузырей — незаживающие болезненные эрозии, кожа вокруг зоны поражения отечна и гиперемирована, явно выражен болевой синдром и зуд. При контакте с водой режущие боли.

Интеригинозная форма грибковых заболеваний проявляется мацерацией, эрозированными трещинами разной глубины, болью и зудом. При рубромикозе стоп пораженная кожа сухая с мукоидным шелушением, кожный рисунок ярко выражен, очаги поражения имеют фестончатые очертания.

Диагноз ставят на основании клинических проявлений, опроса пациента и если требуется, проводят культуральный анализ для выявления точного вида грибка.

Лечение грибковых заболеваний стоп зависит от возбудителя, зоны поражения и тяжести процесса. Длительный прием антигрибковых препаратов, при рубромикозе итраконазол, тербинафин принимают длительными курсами. Медикаментозная обработка стоп проводится антигрибковыми мазями. Для обработки кожи и ногтей показано чередование антигрибковых мазей и охлаждающих примочек, при отсутствии эрозий применяют растворы йода и фукарцина. Дополнительно назначается лазерное лечение грибковых заболеваний стоп.

Соблюдение правил личной гигиены, мытье ног после посещения саун, бассейнов, пляжей, борьба с повышенным потоотделением, ношение хлопчатобумажных носков и обуви по сезону является единственной профилактикой грибковых заболеваний стоп. Так как здоровая и чистая кожа – это естественный барьер на пути микроорганизмов и микотических клеток.

Кандидоз является грибковым заболеванием кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Возбудителем является дрожжеподобный грибок кандида, сапрофит человека, который при снижении защитных функций организма начинает активно размножаться. В группу риска входят дети, люди старческого возраста и имеющие иммунодефицитные состояния.

Кандидозные грибковые заболевания кожи уголков рта чаще всего возникает у людей с нижним прикусом и гиперсаливацией. Грибковые заболевания, вызванные грибком кандида, могут развиваться только при наличии благоприятных условий, это повышенная влажность и теплая среда. Клинически кандидозные заедыпроявляются легкой мацерацией и наличием белого налета, при снятии которого можно увидеть гладкую покрасневшую эрозированную поверхность. Процесс носит двусторонний характер и редко выходит за пределы складок уголков рта.

Кандидоз кожи локализуются в складках, чаще встречаются у людей с избыточной массой тела, склонных к потливости и у детей при нарушении правил гигиены. Пораженный участок ярко-красного цвета, имеет четкие границы, влажный, сверху покрыт белым налетом, на периферии возможна отслойка эпидермиса.

Исключение из рациона сладкой пищи, сдобы и простых углеводов является важным моментом в лечении кандидоза. Прием пролонгированных противогрибковых препаратов, таких как флуконазол дает хороший терапевтический эффект. Местно применяют мази с клотримазолом. Кроме этого, необходимо провести лечение дисбактериоза кишечника и нормализовать работу иммунной системы.

Диагностика грибковых инфекций

В связи с особенностями строения и жизнедеятельности грибков диагностика отличается от таковой при бактериальных инфекциях. Используются такие основные методы:

  • сбор анамнеза, выяснение жалоб и объективный осмотр, при которых выявляются характерные клинические симптомы грибковой инфекции (метод актуальный при поверхностных грибковых инфекциях);
  • микроскопия материала – налеты при кандидозе, под микроскопом определяются характерные клетки овальной формы;
  • люминесцентное свечение – используется специальная люминесцентная лампа, при наведении света от которой на место грибковой инфекции (на коже) вызывает синеватое отсвечивание (благодаря клеткам мицелия в коже);
  • метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить гены той или иной грибковой инфекции в исследуемом материале;
  • метод выращивания культур с использованием специальных питательных сред, после прорастания культуры грибков проводят их идентификацию и определение чувствительности к противогрибковым препаратам (информативный, но длительный по времени метод диагностики).

Для диагностики системных грибковых инфекций также используются:

  • рентгенологическое исследование легких – видны изменения легочной ткани в виде затемнений;
  • компьютерная томография – позволяет диагностировать небольшие изменения во внутренних органах;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – менее информативный метод диагностики, однако благодаря безопасности и отсутствию лучевой нагрузки может применяться у детей и беременных;
  • серологический метод, основанный на определении титра антител к той или иной грибковой инфекции, повышения титра свидетельствует об активности процесса.

Лечение

При незначительных поражениях назначается мазь от грибка на коже тела. Также могут применяться другие формы противогрибковых препаратов: кремы, шампуни, лаки для ногтей, порошки, ванночки. Многие из этих средств свободно продаются в аптеке без рецепта врача.

При поражении обширных участков кожи тела необходим приём системных пероральных препаратов. Обычно это капсулы или таблетки, но они могут вызывать желудочные и кишечные расстройства. В случае сильных побочных реакций таблетки могут быть заменены инъекциями противогрибковых лекарств. Прием системных препаратов продолжается минимум несколько недель, в тяжелых случаях он может длиться до 12 месяцев. В зависимости от препарата таблетки принимаются каждый день или раз в неделю.

Необходимо помнить, что грибок часто находится в теле человека, но не проявляет активности. После достижения первых положительных результатов лечение прекращать нельзя. Так вы дадите грибку возможность для возобновления активности, только теперь он будет устойчив к воздействию противогрибковых средств.

После исчезновения симптомов болезни нужно продолжать лечение в течение некоторого времени: от 14 дней до нескольких месяцев. Из-за преждевременного прекращения лечения и последующих рецидивов многие считают лечение грибка неэффективным.

Назначение лекарственных препаратов

При некоторых проблемах, в частности при молочнице, противогрибковые средства могут вообще не назначаться. Возбудитель молочницы является частью естественной микрофлоры слизистых оболочек, и для лечения болезни нередко назначаются укрепляющие иммунитет средства, витамины и микроэлементы. Такая терапия является обязательной при многих грибковых инфекциях, так как сами грибки на теле человека развиваются лишь при ослаблении иммунной системы организма.

Как защититься от заражения плесневыми грибками

  • Нужно соблюдать осторожность при разборке старых, ветхих дач, при использовании лежалого строительного материала. Грибки, поселившиеся на дереве, особенно опасны.
  • Хотя грибы на пищевых продуктах менее агрессивны, тем не менее, небольшое пятно плесени на хлебе нужно тщательно вырезать, а если плесень появилась в нескольких местах, хлеб лучше в пищу не употреблять.
  • Загнивающие места на яблоке можно удалить, а вот заплесневевшие сочные фрукты и овощи – помидоры, груши, персики, абрикосы, особенно если плесень появилась вокруг косточки, — придется выбросить.
  • Без колебания выливайте компоты, соки и сиропы с пятнами плесени, а вот в конфитюрах, варенье с высоким содержанием сахара достаточно удалить верхний толстый слой.
  • Нельзя есть заплесневевшие ядра орехов с горьким затхлым привкусом. Следует отказаться от творога и других заплесневелых молочных продуктов.
  • Небольшие пятна плесени на сыре можно удалить, а если плесень образовалась внутри головки, рисковать не стоит. Правда, есть сыры, например, рокфор, которому плесень придает особый пикантный привкус, но если у вас грибковая инфекция, от такого любимого многими гурманами лакомства придется на время отказаться.

Профилактика грибковых инфекций

Профилактика поверхностных грибковых инфекций направлена на пути передачи инфекции и включает мероприятия личной гигиены:

  • использование только своих средств гигиены, обуви, одежды;

  • мытье рук после посещения общественных мест, транспорта;
  • стерилизация инструментария, который используется в парикмахерских, салонах татуировок;
  • использование презерватива при нерегулярных половых контактах, особенно женщины, так как высок риск развития кандидоза слизистой оболочки влагалища (молочницы).

Профилактика системных грибковых инфекций в первую очередь направлена на поддержание иммунитета и недопущение снижения его активности:

  • правильная организация режима труда и отдыха;
  • достаточный по длительности сон (не меньше 8 часов), его качество (время сна, при котором организм максимально отдыхает – с 22.00 до 6.00);
  • правильное питание с достаточным поступлением в организм витаминов (особенно важно в зимне-весенний период гиповитаминоза);
  • избегание длительных стрессов, так как истощение нервной системы напрямую снижает активность иммунной системы;
  • в случае наличия в организме очагов хронической инфекции – их санация (хронический гастрит, кариозные зубы и т.д.), так как при этом иммунная система переключается на ликвидацию этой инфекции, происходит ее ослабление;
  • недопущение заражения другими инфекциями, которые приводят к иммунодефициту – профилактика заражения вирусом гепатита В, С, ВИЧ-инфекции.

Грибковые инфекции занимают особое место в инфектологии, сопровождаются хронизацией процесса, иммунная система не в состоянии самостоятельно уничтожить грибковые клетки, что приводит к хронизации инфекции. Поэтому особенно важным является профилактика этих инфекций.

Источники:

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/fungus_infection
  • http://griboknogtey.ru/statya/gribok-kozhi-na-tele-cheloveka-foto-lechenie-mazyami/
  • http://medportal.ru/enc/infection/mycosis/9/
  • http://neotlozhnaya-pomosch.info/infekcionnye_zabolevaniya/gribkovye_infekcii.php

Что такое диаскинтест и как его проводят

Туберкулез относится к социальным заболеваниям, и ухудшение уровня жизни населения прямо способствует увеличению числа заболевших туберкулезом. По данным статистики, в нашей стране каждый год умирает непосредственно от туберкулеза и его осложнений около 25 тыс. человек, что в 3 раза больше, чем в среднем по странам Европы. Поэтому очень важным в диагностическом плане является постановка особых кожных проб, основанных на туберкулинодиагностике. Всем известны реакция Манту. А теперь появился новый термин — Диаскинтест. Что такое Диаскинтест, и что нужно знать о туберкулезе и об этом методе исследования, или диагностическом тесте, простому человеку?

Если рассматривать смертность от инфекционных заболеваний, то доля туберкулёза будет преобладать, и составляет 70%. Для борьбы с этим заболеванием существует фтизиатрическая служба, и одной из ключевых задач является своевременное и ранняя диагностика туберкулеза. Самый простой способ — это микроскопия окрашенного мазка мокроты, при активном и открытом легочном процессе. Но при ранних стадиях заболевания, а также при закрытых формах, когда казеозный очаг не сообщается с бронхом либо при внелегочных формах туберкулеза этот способ диагностики бесполезен.

Большую ценность несут инструментальные методы исследования, например, рентгеноскопия легких, или флюорография. Но уровень лучевой нагрузки не позволяет проводить это исследование абсолютно всем, и опять-таки, при внелегочных формах туберкулеза диагностическая ценность флюорографии становится ничтожной.

Кто может заболеть туберкулёзом?

Многие считают, что заболеть туберкулезом можно только будучи в местах лишения свободы, находясь там много и часто. На самом деле, это не так, и возбудитель туберкулеза, Mycobacterium tuberculosis, не дремлет, и охотиться на людей. К группам риска относятся следующие категории:

  • лица, который контактирует с больным человеком открытой формой туберкулеза, или с больным животным, поскольку животные также могут быть переносчиками этой инфекции;
  • выраженное ослабление иммунитета — наличие сахарного диабета, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронические стрессы и депрессии, повышенный уровень тревожности;
  • частые простудные заболевания;
  • различные хронические заболевания бронхолегочной системы;
  • заболевания внутренних органов, которые характеризуются стертым, волнообразным течением, и плохо реагируют на лечение;
  • при длительном приеме препаратов, оказывающих цитостатическое действие, глюкокортикостероидных гормонов, иммуносупрессивных препаратов;
  • при наличии в анамнезе ВИЧ-инфекции, и приобретенных иммунодефицитов.

Большое значение имеют и социальные факторы, и в первую очередь — это алкоголизм, затем наркомания, и только на третьем месте — пребывание в местах лишения свободы. Косвенным фактором риска является безработица, проживание в плохих условиях, приютах, социальных центрах, бомжевание, пребывание в сыром и холодном климате, недоедание и дефицит массы тела.

В последнее время особенно увеличилась волна скрытого носительства туберкулеза у мигрантов из республик Средней Азии, по данным противотуберкулезной службы.

Зачем делают Диаскинтест?

Именно для того, чтобы выявить у всех этих групп туберкулезное поражение, и проводят Диаскинтест, который является более совершенным дополнением к существующему способу туберкулиновой диагностики, а именно — к реакции Манту. Кстати, это проба еще называется dst, или д-тест – как сокращенное название. Само же это название расшифровывается очень просто: приставка «диа» означает «через», «сквозь», а «скин» — это кожа.

Поэтому название Диаскинтест косвенно отражает механизм проведения этой пробы, о котором речь пойдет дальше. Для чего же нужно проводить этот тест, и почему недостаточно реакции Манту?

Показанием к диагностическому ведению этого препарата являются следующие цели во всех возрастных группах как у взрослых, так и у ребёнка:

  • для прямой диагностики туберкулеза, а также для оценки напряженности или вялости туберкулезного процесса, или его активности в организме больного;
  • для дифференциальной диагностики, или отличия туберкулезного поражения от другой инфекции нетуберкулезного происхождения, или вообще, от нее инфекционного заболевания, протекающего со сходными симптомами;
  • для того чтобы различить, действительно ли у пациента существует аллергия после вакцинации, или она носит инфекционный, туберкулезный характер.

Наконец, он применяется для динамического наблюдения за успешностью лечения туберкулеза на разных стадиях заболевания.

Также очень важным является следующее. Известно, что если у многих лиц есть активный туберкулез, то количество положительных ответов, или чувствительность Диаскинтеста, одинакова с чувствительностью реакции Манту.

Но одновременно с этим количество отрицательных реакций на введение препарата у здоровых пациентов (или специфичность), является более высокой, чем у туберкулиновой диагностики. В результате повышение специфичности при той же чувствительности повышает достоверность диагностики.

Это позволяет с легкостью разрешить следующую ситуацию: при реакции Манту сложно было определить, чем вызван положительный результат. Это могла быть как инфекция микобактериями туберкулеза, так и реакция лиц, получивших вакцину БЦЖ, но вовсе не инфицированных возбудителем. Постановка же теста показывает это различие, и вакцинированные, но здоровые лица остаются в группе отрицательных результатов. Диаскинтест «не реагирует» на БЦЖ у здоровых пациентов.

Как действует и из чего состоит

Прежде всего, в кабинете у фтизиатра многие пациенты спрашивают: прививка дст — что это такое? Следует сказать, что это вовсе не прививка. Прививкой называется способ специфической иммунопрофилактики, в результате которой организм приобретает повышенную сопротивляемость к заболеваемости инфекцией в условиях повышенного эпидемиологического риска.

Диаскинтест является диагностической пробой, и никакой защиты организма от туберкулеза он не прибавляет. Это просто реакция, в результате которой выявляется иммунный ответ клеток организма на введённые извне специфические антигены возбудителей туберкулеза. В роли антигенов выступает туберкулезный рекомбинантный аллерген.

Это означает, что в составе препарата есть рекомбинантный белок. Рекомбинантные белки вырабатываются не на химических заводах, а специально обученными «дрессированными» бактериями, специальной культурой кишечной палочки. Конечно, никакой «дрессировки» у кишечной палочки быть не может, просто в ее наследственный материал искусственно была встроена специальная кольцевидная ДНК, или плазмида, полученная учеными, создавшими этот искусственный ген.

Из этой части наследственного материала кишечные палочки и продуцируют нужный человеку рекомбинантный белок. В состав препарата входит 2 антигена, которые называются CFP10 и ESAT6. Они всегда присутствуют в заразных, или вирулентных штаммах возбудителей этой болезни. Но, что очень важно, этих антигенов нет у тех бычьих микобактерий, из которых готовится вакцина БЦЖ. Именно это и позволяет отличить две реакции, о которых говорилось выше, и обеспечивает тесту широкое применение.

Согласно инструкции, вводится 0,1 мл препарата, этого вполне достаточно для действия на организм. В этой дозировке, кроме собственно рекомбинантного белка находится консервант, в роли консерванта выступает в фенол (ароматический спирт), а также дополнительные вещества: стабилизаторы, и инъекционная вода. Производитель Диаскинтеста — ЗАО «Фармацевтическая фирма «ЛЕККО», и применяется он аж с 2009 года.

Отличия Диаскинтест и Манту

Практически 100 лет во всём мире для определения этой инфекции, а также для диагностики скрытого процесса приходилось проводить тестирование с помощью пробы Манту, или ППД — л (очищенный белковый дериват Линниковой). Все мы помним, как медсестра ходила по коридорам школы с «пистолетом», или с безыгольным инъектором, ставя пробу всем в классе. Но эта проба, как уже говорилось выше, не делает разницы между вакцинированными детьми и между больными. Кроме того, есть важное отличие: кожная реакция на эту пробу может быть положительной долгие годы у тех людей, которые болели туберкулезом, но давно выздоровели и даже снята с учета.

В данном случае должен был «ломать голову» врач. Что же всё-таки виновато — инфекция у ребенка, или вакцина? Врач оказывался между двух огней: если он выставлял неправильный диагноз, и здоровый ребёнок начинал получать противотуберкулезную терапию, это приводило к многочисленным и неоправданным побочным эффектам. Ведь известно, что противотуберкулезная терапия агрессивная, а препараты бывают токсичными.

В том же случае, если врач, напротив, недооценивал значение положительной пробы Манту и не стремился проводить лечение, то это приводило к позднему выявлению туберкулеза, к осложнениям, и к проблемам другого рода.

Поэтому можно считать, что Диаскинтест стал палочкой-выручалочкой, ведь именно он отличает инфекцию от вакцины. Каковы же показания к применению этого метода, и каким лицам следует вводить этот препарат с диагностической целью?

Показания к применению

Прежде всего, следует знать, что назначает это обследование врач-фтизиатр, а вовсе не участковый терапевт, и не педиатр. Лучше всего, если это проба ставится, и, самое главное, оценивается в противотуберкулезном диспансере либо на выезде, но специально обученным персоналом.

Этот тест показан для раннего выявления заболевания, которые еще не проявляется симптомами в следующих случаях:

  • пациентам, которые направлены во фтизиатрические учреждения, подозрительные по туберкулёзу для дообследования;
  • вводить нужно в случай принадлежности к группе риска, о которых говорилось в начале статьи;
  • в том случае, если после массовой постановки пробы Манту она оказалась положительной;
  • для точной диагностики туберкулеза и дифференциальной диагностики его с другими заболеваниями.

Для этого Диаскинтест проводится вместе с полным рентгенологическим обследованием и с необходимым лабораторным исследованием, например, мокроты.

Наконец, препарат вводится всем лицам, которые состоят на учете в противотуберкулезных учреждениях, являются больными, и через каждые полгода, или каждые три месяца им проводится контрольное обследование для оценки уровня напряженности противотуберкулезного иммунитета. Здесь речь идет как о взрослых, так и о детях.

Как вводить?

Введение осуществляет или врач-фтизиатр, или медицинская сестра, которая обязательно имеет допуск к работе и выполнению специальных тестов, которые проводятся внутрикожно. Именно так и вводится средство, его нельзя инъецировать ни под кожу, ни тем более в мышцу. Для того чтобы доза попала внутрикожно, нужно брать очень тонкие специальные иголки, и маленькие шприцы для введения туберкулина. Не допускается применять для введения препарата инсулиновые шприцы. Далее выполняется алгоритм действий:

  1. проверяется срок годности препарата;
  2. обрабатывается спиртом пробка на пузырьке с препаратом;
  3. затем производят прокол пробочки иголкой, которую не вводят пациенту;
  4. затем шприцем набирается препарат в удвоенной дозировке;
  5. надевается на шприц стерильная внутрикожная игла;
  6. одна доза (0,1 мл) выпускается, таким образом, в шприце находится строго 0,1 мл;
  7. пациенту обрабатывается спиртом кожа в области средней трети предплечья внутри;
  8. затем она натягивается, и в толщу кожи, параллельно руке вводится одна доза.

После введения обычно образуется бугорок, который напоминает лимонную корочку белого оттенка около 1 сантиметров в диаметре. «Прививать» совсем не больно.

Оценка результатов

Затем в месте введения пробы у людей, имеющих в организме туберкулезную инфекцию, постепенно развивается особая гиперчувствительность, замедленного типа, которая и определяется специфической кожной реакцией.

Фтизиатр, или медсестра, имеющая специальные знания и обученная, проводит осмотр места введения теста через трое суток (72 часа). Берётся прозрачная линейка с миллиметровыми делениями, и измеряется область образовавшегося бугорка, или инфильтрированной папулы. В том случае, если бугорка, или папулы не наблюдается, тогда учитываются только размеры покраснения, или гиперемии кожи. Возможны следующие результаты:

  • полное отсутствие инфильтрата и гиперемии — ответ отрицательный;
  • в том случае, если есть покраснение, но нет уплотнения и бугорка, результат считается сомнительным;
  • в том же случае, если есть уплотнение или бугорок любого размера, этот эффект считается положительным.

О чем говорит отрицательный результат?

В том случае, если оценка показала отрицательную реакцию, то это, скорее всего, норма. Это значит, что у человека отсутствует туберкулезная инфекция. Также отрицательный ответ свидетельствует о том, что эти лица раньше были инфицированы, но сейчас они или выздоровели полностью либо инфекция абсолютно никак не проявляет себя. Наконец, это могут быть больные, но те, у которых туберкулезные изменения в организме завершились, и никаких клинических, рентгеновских и прочих признаков активности процесса обнаружить не удаётся.

Кроме того, нужно проводить оценку иммунитета. Если у пациента есть и выраженный иммунодефицит, то у него просто не будет хватать сил в организме, чтобы вызвать эту местную иммунную реакцию. Это может быть при:

  • очень тяжелом течение туберкулеза;
  • при очень раннем сроке заражения;
  • при активном течение ВИЧ-инфекции со значительным снижением иммунокомпетентных клеток в организме.

И если у врача будут сомнения, то отрицательный результат теста вовсе не может быть противопоказанием для дальнейшего всестороннего обследования.

Сомнительный и положительный результат

В том случае, если у пациентов при проведении кожной пробы образовалось папула, или покраснение, он должен обследоваться, вне зависимости – сомнительный или положительный результат. Если пациент старше 18 лет, и это реакция выявлена впервые, то он должен проводить полное обследование в профильном диспансере, в том числе и рентгенологическое. Но даже в том случае, если у не будет выявлен туберкулез, то всё равно нужно наблюдаться у фтизиатра. Это нужно для того, чтобы повторно проводить исследование для оценки его в динамике.

Если же речь идет о ребенке или подростке, то точно так же, требуется постановка на диспансерный учет, наблюдение и лечение по показаниям у фтизиатров. Через 2 месяца проводится повторная постановка кожной пробы. Всем детям, и даже малышам проводят полное обследование, даже с проведением компьютерной томографии грудной клетки. Не исключается по показаниям даже назначение противотуберкулезных препаратов и в том случае, если очаг не будет выявлен, особенно с учетом принадлежности ребенка к группе риска.

Осложнения и побочные эффекты

Согласно статистике, выявление побочных эффектов для любого возраста является редким явлением. Они похожи на таковые при проведении реакции Манту, и отражают различные не специфические процессы в организме, реагирующим на введение туберкулезного антигенов. Чаще всего, Это головная боль, и незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр.

Иногда имеет место так называемая гиперергическая реакция. Здесь речь идёт о резко положительной реакции, при которой бугорок превышает в размере полтора сантиметра, а также существует наличие воспалительной реакции по ходу лимфатических сосудов к регионарным лимфоузлам и реакция самих узлов, в виде лимфангоита и лимфаденита.

Также это реакция считается гиперергической при появлении в области введения зоны некроза, высыпания пузырьков и других проявлений. Это обусловлено «вредным» влиянием на кожу чрезмерной иммунной реакции.

Что касается синяка, или гематомы на руке, то это может быть условием для проведения повторной пробы, в том случае, если синяк образовался на зоне, на которой трудно рассмотреть возможную гиперемию. Это может привести к ложноотрицательному результату у больного пациента. В данном случае рекомендовано повторить исследование.

Противопоказания

У читателей может сложиться впечатление, что-то препарат абсолютно безопасен и его можно вводить вместо реакции Манту. На самом деле, это не так: этот препарат помогает реакции Манту, и ее делают всегда перед тестом.

Но существуют противопоказания, когда нельзя применять этот метод. Прежде всего, этот препарат не применяется для того, чтобы назначить по результатам вакцинацию БЦЖ, поскольку он не вызывает специфической реакции. Для того чтобы отобрать контингент на вакцинацию БЦЖ, должна использоваться туберкулиновая проба Манту, и это является относительным противопоказанием, просто препарат не нужен.

Когда же нельзя делать Диаскинтест? В следующих случаях:

  • различные инфекции, протекающие остро и хронически, кроме туберкулёза и подозрения на него;
  • при обострении любых заболеваний, не имеющих отношения к инфекции,
  • в том случае, если в месте введения существует измененная кожа, например, при псориазе;
  • при различных аллергических заболеваниях: полинозе, крапивнице, бронхиальной астме;
  • при эпилепсии.

Для детей не существует каких – либо особых противопоказаний.

Частые вопросы

В заключение ответим на часто задаваемые вопросы. Прежде всего, препарат вводится строго внутрикожно. Никакого внутривенного введения нет и быть не может. Врач строго контролирует введение препарата, который не токсичен, и обладает только лишь иммуногенным специфическим действием.

  • Алкоголь. Что касается приема алкоголя в эти трое суток, то инструкция не запрещает этого делать. Но всё-таки не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку, с одной стороны, он обладает выраженным десенсибилизирующим действием, и может уменьшить размер папулы, снизив иммунную реакцию, а с другой стороны — он активирует размножение туберкулезных палочек в организме.
  • Простуда. Можно ли делать при простуде? В противопоказаниях сказано, что острое заболевание любой природы, является противопоказанием к проведению теста. После перенесенной простуды можно проводить эту пробу, но только не раньше чем через неделю, после полной нормализации состояния.
  • Прививки. Насколько сочетается проведение теста и других прививок? В начале нужно провести тестирование на туберкулез, а уж затем ставить прививки, например, АКДС. В том случае, если прививки поставлены раньше, то можно проводить тест не раньше чем через месяц.
  • Аллергия. В том случае, если у пациентов существует повышенный аллергический фон, то перед проведением пробы необходимо в течение недели попить антигистаминные препараты, а также в течение 2 дней после постановки. Это могут быть Цетрин, Кларитин, Тавегил, и другие средства, которые борются с аллергическими реакциями. В том случае, если у пациентов развивается обычно кожная аллергия, не связанная с туберкулезом, то через трое суток, к моменту оценки препарата, обычно она проходит.
  • Водные процедуры. Можно ли мыться, или мочить место, в которое введен препарат? Лучше подождать эти три дня. Попадание воды на область введения может вызвать зуд, а также раздражение, шампуни и моющие вещества могут вызвать аллергию, и всё это может быть расценено как сомнительная проба. Тогда придётся ходить по туберкулезным учреждениям и обследоваться. Лучше потерпеть.

Мы разобрали основные вопросы, связанные с диагностикой туберкулеза, можем ответить на вопрос Диаскинтест — что это, знаем, в каких группах риска скорее развивается туберкулез, и какие показания существуют к определению туберкулезной инфекции в организме. Все остальные вопросы, связанные с введением этого препарата, следует узнавать у участкового фтизиатра, так же, как и перечень профилактических мероприятий.