Метрогил 100 внутривенно

Лечение уреаплазмы у женщин: группы препаратов, их действие и правила применения

Уреаплазмоз — воспалительное заболевание в органах мочеполовой системы. Инфицирование женщины происходит во время полового акта, заболевание передается при прохождении новорожденного по родовым путям.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Уреаплазмоз самостоятельно не пройдет.

Врач беседует с пациенткой

загрузка...

Основы терапии

Лечение у женщин проводится по схеме, соответствующей нормам Международной классификации болезней:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • антибиотики;
  • противомикробные средства;
  • суппозитории;
  • восстановление микрофлоры;
  • средства для коррекции иммунитета.

Лечение уреаплазмоза назначают не только инфицированной женщине, но и ее партнеру.

Антибиотики от инфекции

Без антибактериальных препаратов в лечении воспалительной патологии не обойтись. Перед назначением пациенту медикамента этой группы проводят тест на чувствительность к лекарству.

Чем лечить патологию?

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится с применением трех групп антибиотиков:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Данные средства подбирают исходя из течения болезни. При вялом течении воспалительного процесса прописывают один антибактериальный препарат. При тяжелом течении заболевания назначают 2 вида медикамента.

Антибиотики

Таблица. Лечение уреаплазмы у женщин: препараты и схема:

 

Группа

 

Название медикамента

 

 

Кратность (количество раз в день)

загрузка...

 

 

Доза в сутки

 

 

Длительность терапии

 

Особенности

 

 

Макролиды

 

 

Вильпрафен

 

 

3

 

 

1,5 г

 

 

5 дней

 

 

Накапливаются внутри клеток, оптимальная концентрация медикаментов поддерживается в течение 3 дней.

 

 

Азитромицин

 

 

1 раз за 1,5 часа до завтрака

 

 

1000 мг

 

 

5 дней

 

 

11 день

 

 

16 день

 

 

Кларитромицин

 

 

1–2

 

 

200–900 мг

 

 

5–15 суток

 

 

Джозамицин

 

 

применяется аналогично Вильпрафену

 

 

Макропен

 

 

1–2

 

 

1,5 г

 

 

7 суток

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

 

Тетрациклины

 

 

Доксициклин

 

 

1, после еды

 

 

200 мг

 

 

2 недели

 

 

Медикаменты данной группы прописывают совместно с препаратами другой группы.

 

 

Юнидокс

 

 

2

 

 

200 мг

 

 

1 день

 

 

1

 

 

100 мг

 

 

6 дней

 

Фторхинолоны  

Авелокс

 

 

1

 

 

400 мг

 

 

3 недели

 

 

Не накапливаются и не сохраняются в клетках. Принимают препараты не меньше 21 дня, сначала основное лекарство, затем его аналог.

 

 

Офлоксацин

 

 

2

 

 

800 мг

 

 

Моксифлоксацин

 

 

1

 

 

400 мг

 

 

2 недели

 

 

Ципролет

 

 

1

 

 

250 мг

 

 

5 дней

 

 

1

 

 

500 мг

 

 

10 суток

 

 

при хроническом течении

 

 

Антибактериальные препараты негативно сказываются на функционировании пищеварительной системы и печени. Поэтому на 5 день после применения медикаментов начинают употреблять пробиотики и гепатопротекторы.

К пробиотикам относятся следующие средства:

  1. Бифидумбактерин, Лактобактерин сухой, Колибактерин сухой, Биобактон сухой, Наринэ и Примадофилус капсулы.
  2. Флонивин БС, Бактисубтил, Споробактерин, Бактиспорин, Энтерол.
  3. Линекс.
  4. Бифилиз, Линекс, Бифиформ, Аципол, Ацилакт.

Гепатопротекторы восстанавливают функционирование печени. Обычно назначают Фосфонциале, Эссливер Форте, Гепагард, Фосфоглив, Резалют, Сирепар, Гепатамин, Гепатосан, Гептор.

Фосфонциале

Вагинальные и ректальные свечи

Антибактериальной терапии не всегда достаточно для излечения воспалительной патологии. Лечить уреаплазмоз у женщин следует с применением вагинальных и ректальных суппозиториев.

Свечи включают в схему терапии при сильных воспалительных процессах, а также если к основной патологии присоединились другие вредоносные микроорганизмы.

При уреаплазмозе назначают два вида суппозиториев:

  • антисептические и антибактериальные;
  • иммуномодуляторные.

Антисептический и антибактериальные суппозитории при уреаплазме у женщин используют на протяжении 10 суток. Вводят препараты 2 раза в сутки, после проведения гигиенических процедур и клизмы.

Свечи не заменяют антибактериальные медикаменты, их следует использовать в комплексе с этими препаратами.

Хлоргексидин

К антисептическим и антибактериальным суппозиториям относят следующие лекарства:

  1. Хлоргексидин — это антисептическое средство. При регулярном применении снижается количество опасных бактерий.
  2. Гексикон-Д восстанавливает нарушенную микрофлору влагалища, убивает хламидий, уреаплазм и вирус герпеса.
  3. Бетадин избавляет от множества вредоносных микроорганизмов. Лекарство нельзя использовать до 12 лет и беременным женщинам. Средство запрещается применять больше 12 дней, поскольку Бетадин провоцирует нарушение работы почек, гипертиреоз, анафилактический шок.
  4. Клион-Д обладает противогрибковым воздействием. Вагинальные таблетки назначают при проникновении других инфекций. Их необходимо смочить водой, поместив во влагалище на ночь.
  5. Полижанкс используют для профилактики рецидива после окончания лечения уреаплазмы. Можно использовать в 1 триместре беременности, дальнейшее применение обсуждают с лечащим врачом. При грудном вскармливании суппозитории Полижанск покупать не рекомендуется.
Уреаплазма при беременности: симптомы и последствия, лечение
  • Лечение уреаплазмы у мужчин — препараты: схема применения
  • Уреаплазмоз, чем опасен — последствия для мужчин и женщин
  • Уреаплазма парвум: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Уреаплазма у детей: причины, лечение уреаплазмоза, диагностика, осложнения
  • При наличии уреаплазмы парвум обязательно использование иммуномодулирующих свечей. Антибиотики наносят сильный ущерб иммунитету и микрофлоре, данные суппозитории восстанавливают микрофлору влагалища, предотвращают повторное инфицирование и уменьшают негативное воздействие других препаратов.

    Генферон

    Самыми эффективными являются:

    • Генферон;
    • Гексикон;
    • Виферон.

    Длительность лечения средствами составляет 5 дней.

    Иммуномодуляторы запрещено использовать в период лактации, при аутоиммунных заболеваниях.

    Способы терапии у беременных

    Уреаплазму парвум у женщин в положении лечат другими препаратами. Принимать терапевтические меры следует сразу после того, как пациент узнал диагноз.

    Пациентка и врач

    Уреаплазмоз беременных лечат с помощью антибиотиков, средств для восстановления микрофлоры кишечника, свечей, витаминного комплекса.

    Отсутствие своевременной терапии приводит к прерыванию беременности, преждевременным родам, заражению околоплодных оболочек и будущего ребенка.

    Таблица. Схема терапии заболевания у женщин в положении:

     

    Тип медикамента

     

     

    Название препаратов

     

     

    Дозировка, кратность применения

     

    Побочные эффекты

     

     

    Антибиотики

     

     

    Вильпрафен, Джозамицин.

     

     

    1–2 г препарата делится на три приема, длительность — 10 дней.

     

     

    Отсутствие аппетита, изжога, рвота, метеоризм, спазмы, отек стоп, кандидоз, сыпь, лихорадка.

     

     

    Суппозитории

     

     

    Виферон

     

     

    Разрешен в использовании с 14 недели беременности. Схема применения: 500 000 МЕ по 1 свече 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

     

     

    Аллергическая реакция.

     

     

    Пробиотики

     

     

    Линекс, Лактовит.

     

     

    Линекс принимают 2 капсулы 3 раза в сутки. Лактовит употребляют по 2–4 драже в день. Длительность лечения составляет 4–6 недель.

     

     

    Зуд, сыпь.

     

     

    Витаминны

     

     

    Антиоксидантный комплекс (витамины Е и С).

     

     

    Витамин Е назначают по 100 мг 1–2 раза в сутки. Витамин С принимают по 70 мг.

     

     

    Нет.

     

     

    Также назначают минеральные комплексы. Витамины и минералы восстанавливают иммунитет беременной и укрепляют организм.

    Некоторым беременным женщинам требуется проведение санации половых путей. Данная процедура необходима, чтобы обезопасить ребенка от инфицирования в процессе прохождения малышом половых путей матери.

    Средства для коррекции иммунитета

    Иммуномодуляторы следует принимать с осторожностью и только по назначению лечащего врача. Несмотря на то, что лекарства повышают защитные силы женского организма, нельзя ими злоупотреблять.

    Уреаплазма Иммун

    Фармацевтические фабрики выпускают множество иммуномодуляторов. Часто врачи назначают применение препарата Уреаплазма Иммун. Медикамент разработан именно против уреаплазмы парвум.

    Способ применения препарата:

    • вводят внутримышечно по 3 мл 1 раз в 3 дня;
    • длительность терапии — 7 инъекций.

    Лекарственное средство противопоказано вводит внутривенно. Уреаплазма Иммун запрещается пациентам с тяжелыми аллергическими реакциями на белковые медикаменты в крови человека.

    Побочных эффектов после применения препарата обнаружено не было. Возможно гипертермия в месте проведения инъекции и повышение температуры тела до 37,5 градусов в течение первых суток после использования.

    Также назначают применение препарата Иммуномакс или Циклоферон. Лекарства вводят внутримышечно по такой схеме: 1, 2, 3, 8, 9, и 10 сутки основной терапии уреаплазмоза.

    Циклоферон

    Профилактические меры

    Чтобы избежать рецидива заболевания необходимо соблюдать предосторожность. В этом помогут знания о профилактике.

    Предотвратить развитие уреаплазмоза у женщин поможет соблюдение следующих рекомендаций:

    • исключите случайные контакты;
    • всегда используйте презерватив, если партнер не постоянный;
    • принимайте препараты для профилактики, предварительно посоветовавшись с врачом;
    • после орально-генитального полового акта следует обрабатывать слизистую рта антисептическим средством;
    • ведение здорового образа жизни;
    • прохождение ежегодного осмотра у гинеколога.

    Уреаплазма — заболевание, которое начинает развиваться после лечения другой патологии антибактериальными средствами. Используя данные медикаменты, обязательно принимайте иммуностимуляторы, чтобы иммунитет не пострадал.

    Пациентам с таким диагнозом придется научиться справляться со стрессом, правильно питаться, не допускать переохлаждения, вовремя лечить другие заболевания.

    Перед наступлением беременности женщине следует провериться на предмет уреаплазмоза. Если бактерии будут обнаружены в слишком большом количестве, значит, сначала потребуется пройти лечение, а затем можно подумать о зачатии малыша.

    Врач беседует с пациенткой

    Как лечить лямблии у ребенка от 2 до 15 лет: медикаментозно и народными средствами

    • Общая схема лечения
    • Лечение лямблий медикаментозно
    • Лечение народными средствами
    • Лечебная диета
    • Лечение лямблиоза у детей по методу доктора Комаровского
    • Победить паразитов можно!

    Кишечные лямблии представляют собой одноклеточных паразитов микроскопических размеров (около 0,02 мм), которые встречаются как у человека, так и у целого ряда животных.

    На фото и видео они выглядят вполне безобидно и даже красиво, однако могут причинить организму человека, а особенно ребенка, серьезный вред. Согласно медицинским исследованиям, примерно у трети детей обнаруживаются лямблии. Вот почему вопрос, как лечить лямблии у ребенка, представляет особую актуальность.

    лямблии у взрослого человека

    Что такое лямблии, было впервые выяснено и описано еще в 19 веке русским врачом Лямблем, по имени которого они и получили свое название.

    В человеческом организме лямблии локализуются преимущественно в тонком кишечнике, где благоприятная среда для них образуется за счет потребления большого количества углеводов (сладостей, выпечки и пр.), они также потребляют питательные вещества, находящиеся у ребенка в крови. Это их вегетативная форма.

    Когда же лямблии попадают в толстую кишку, они переходят в споровую форму, образуя цисты, покрытые оболочкой, которая позволяет им выдерживать негативное воздействие окружающей среды, когда цисты лямблий выходят наружу вместе с фекалиями.

    Жизнеспособность лямблий может сохраняться до 70 дней во влажной среде, до 9-12 дней в почве, если же влаги недостаточно, то они жизнеспособны всего 4-5 дней.

    Однако и этого срока хватит для ребенка, чтобы он успел заразиться. Лямблиоз не всегда проявляет себя, нередко встречается и просто носительство, однако этого вполне достаточно для заражения других людей.

    Жизненный цикл кишечной лямблии

    Наиболее частые пути заражения лямблиозом — бытовой, фекально-оральный и контактный. Зная, как появляются лямблии у ребенка, родители должны приучить его соблюдать требования личной гигиены и избегать источников заражения.

    Особенно часто встречаются лямблии у детей, не всегда соблюдающих правила личной гигиены, хотя цисты лямблий прекрасно выживают даже в хлорированной воде из-под крана, так что лямблии могут попасть в организм при питье некипяченой воды и случайном заглатывании воды в бассейне или водоеме.

    Нередко лямблии проникают в организм ребенка при контакте с бездомными кошками и собаками или с зараженным ребенком в детском коллективе. Источником лямблий могут стать также немытые фрукты, овощи и продукты, на которые садились мухи – переносчики цист лямблий и других паразитов.

    Симптоматика острого лямблиоза у ребенка характеризуется следующими проявлениями:

    • частым жидким стулом;
    • лихорадочным состоянием;
    • сильной болью в животе, аналогичной клинической картине «острого живота»;
    • аллергической реакцией в виде появления розовой сыпи;
    • общей слабостью, потерей активности;
    • приступами тошноты и возникновением позывов к рвоте;
    • у подростков – перепадами артериального давления.

    При отсутствии лечения лямблиоз может перейти в хроническую форму с расстройством пищеварения, частыми кашицеобразными испражнениями, развитием дискинезии желчных путей и гастродуоденита, болями в районе пупка.

    Общая схема лечения

    Если у ребенка обнаружили лямблии, независимо от того, будут это лямблии в кишечнике или в печени, то лечить его необходимо. Как правило, схема лечения включает три этапа:

    1. Первый этап – строгая диета в течение 1-2 недель, целью которой является уменьшение количества лямблий, снижение уровня интоксикации организма ребенка, восстановление его иммунологического статуса и нормализация функционирования желудочно-кишечного тракта.
    2. Второй этап – лечение противопаразитарными препаратами для уничтожения лямблий (2 курса различных препаратов с перерывом в 1 неделю) в сочетании с желчегонными и спазмолитиками.
    3. Третий этап (2-3 недели) ставит своей целью восстановление организма, для чего используется ферментотерапия с дополнительным приемом пробиотиков и иммуностимуляторов в сочетании с диетой.

    Однако следует помнить, что всегда сохраняется опасность повторного заражения ребенка лямблиями.

    Лечение лямблий медикаментозно

    Лямблии у ребенка принято лечить с помощью противопаразитных и противоинфекционных препаратов, причем двумя курсами, так как ни один препарат не дает 100-процентной эффективности.

    Следует учесть, что на этом этапе у ребенка может наступить ухудшение самочувствия из-за увеличения количества токсинов вследствие массовой гибели лямблий, поэтому необходимо ежедневно освобождать кишечник.

    Все препараты в той или иной мере токсичны и дают побочные эффекты, поэтому назначение определенного препарата и его дозировки в соответствии с возрастом и весом ребенка – это дело врача.

    Самодеятельность здесь допускать нельзя, так как лямблии приобретают устойчивость к медикаментозным средствам, что значительно осложняет лечение.

    Чаще всего используются орнидазол (для ребенка любого возраста), иногда его заменяют тинидазолом (для детей с 12 лет). Часто назначаются также албендазол (для детей с 5 лет) и другие нитроимизадолы: Ниридазол, Метрогил, Тинидазол, Клион,  Фасижин, Трихопол, Тибирал, Флагил.

    Трихопол

    Из нитрофуранов для лечения ребенка чаще всего назначают Нифуроксазид, Нифурозид, Фуразолидон, Фурадонин, Нифуратель, Фурагин.

    Прием этих препаратов может сопровождаться такими побочными эффектами, как тошнота и позывы к рвоте, сниженный аппетит, неприятные ощущения в животе, появление аллергической сыпи.

    Лечение народными средствами

    Лечить лямблии у ребенка народными средствами можно только после 10-летнего возраста, однако это вовсе не означает, что при этом стоит отказываться от медикаментозного лечения.

    Лечение народными средствами станет хорошим подспорьем в общем курсе, но заменить его не сможет. Вот несколько рецептов наиболее действенных средств народной медицины от лямблий:

    • Осиновый отвар. 1 ст. ложку измельченных листьев, почек и/или коры осины заливают 1 л воды и на медленном огне кипятят 30 мин. Дают остыть, процеживают и дают ребенку 2 раза в день по стакану отвара. Курс 2 недели.
    • Липовая зола от лямблий в печени. Тонкие липовые ветки подсушивают в духовке минут 30, затем измельчают и сжигают. Получившуюся золу просеивают и делят на 7 порций для ежедневного приема (курс длится 1 неделю). Утром 1 порцию смешивают с ложкой меда, и ребенок принимает ее, запивая теплым молоком.
    • Лечение лямблиоза тыквенными семечками. Тыквенные семечки подсушить в духовке, мелко истолочь, смешать с медом и принимать по следующей схеме: натощак с утра перед едой, затем еще 2 раза в день до еды по 1 ч.л. Внимание: средство подходит только при отсутствии у ребенка аллергии на мед.
    • Отвар из корней одуванчиков. 2 ст. л. измельченного корня (продается в аптеке) заливают полулитром воды, доводят до кипения и на медленном огне отваривают 15 мин. После охлаждения процеживают и помещают в холодильник не более чем на 2 суток. Разовая доза приема для ребенка – из расчета 1 ч. л. на 10 кг его веса; принимается утром натощак и на ночь. Курс лечения – минимум 10 дней.
    • Настой из огурцов. 200 г нарезанных спелых семенных огурцов заливают 1 л кипящей воды, настаивают в течение 2 часов, затем настой переливают в другую посуду и помещают в холодильник. Суточная доза настоя для ребенка – не менее 0,5 л, которую он должен выпить в течение дня. Курс – 1 неделя.
    • Настой чистотела. 1 ст. л. измельченного чистотела помещают в термос и заливают 400 мл кипящей воды. Настаивают в течение нескольких часов, затем процеживают, переливают в стеклянную банку и дают ребенку перед едой по 1 ложке. Курс составляет 3-5 дней, затем 2 дня перерыв. Такой курс повторяют не более 3 раз.
    • Масло бергамота. 1 каплю эфирного масла бергамота капнуть на кусочек сахара и дать его ребенку перед завтраком. Курс – 1 неделя.

    Лечение народными средствами

    Лечить лямблии у ребенка народными средствами стоит только после консультации с врачом. Отзывы о таком лечении обычно хорошие, но еще раз напоминаем: оно не должно заменять курс медикаментозного лечения и показано детям только старше 10 лет. Для проверки эффективности лечения после курса необходимо сдать анализ на лямблии.

    Лечебная диета

    Лямблии, как и ряд других паразитов, прекрасно существуют в питательной среде из легкоусвояемых углеводов, поступающих в организм ребенка со сладостями (конфеты, торты, пирожные), сдобной выпечкой и т.п.

    Понятно, что для ребенка в 3-4 года отказ от них проблематичен, но тут свое веское слово должны сказать родители, ведь без строгого соблюдения диеты не даст эффекта любое лечение, ни медикаментозными препаратами, ни народными средствами.

    Поэтому из рациона ребенка исключается все сладкое, жирное, острое, маринованное и копченое, колбасы, молоко, манная каша.

    Исключаются также овощи, оказывающие на кишечник раздражающее воздействие: чеснок, лук, редька, редиска.

    Для лямблий крайне неблагоприятна кислая среда, так что рекомендуется увеличить потребление кисломолочных продуктов (кефира, несладкого йогурта, творога), кислых ягод и фруктов (апельсинов, ананасов, киви, клюквы, черники и пр.) как в свежем виде, так и в виде морсов, компотов.

    Прием таких подкислителей за полчаса до еды дает хороший эффект. Польза кислых ягод объясняется наличием в них большого количества пектинов – эти натуральные сорбенты успешно выводят осаждающиеся на них токсины и вредоносные микроорганизмы, включая лямблии.

    Основу меню ребенка при лечении лямблиоза составляют, кроме того:

    • овощи — сырые, отварные или тушеные (морковь, капуста белокочанная, цветная, брокколи и др., огурцы, помидоры, кабачки);
    • каши, приготовленные не на молоке, а на воде (гречневая, кукурузная);
    • ограниченно – нежирные мясо и рыба.

    Способ приготовления блюд – отваривание (желательно на пару) или тушение, а вот жарка исключается. Кормить ребенка рекомендуется 4-5 раз в день.

    Если выдержать подобную диету 3-4 месяца, тщательно следя при этом за соблюдением правил личной гигиены во избежание повторного заражения, то у ребенка не только восстановится микрофлора кишечника, но и исчезнут лямблии.

    Лечебная диета

    Лечение лямблиоза у детей по методу доктора Комаровского

    Метод лечить лямблии по доктору Комаровскому, одному из популярнейших педиатров на территории бывшего СССР, несколько отличается от общепринятых взглядов. Начнем с того, что он считает, что не всегда обязательно лечить ребенка при обнаружении цист лямблий в его кале.

    По его мнению, самым эффективным препаратом против лямблий является противопаразитное средство Фуразолидон. Однако стоит напомнить, что у этого препарата существуют довольно неприятные побочные эффекты (аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, снижение аппетита, тошнота, рвота).

    В основном они проявляются при передозировке, поэтому очень важно, чтобы лекарство назначал врач.

    • Отпускается без рецепта врача;
    • Можно использовать в домашних условиях;
    • Очищает от паразитов за 1 курс;
    • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
    • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

    Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

    👉Мнение экспертов о препарате.

    Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

    Метронидазол: инструкция по применению, цена таблетки, показания к применению

    Метронидазол является противопротозойным лекарственным средством, которое обладает антибактериальной активностью. Действующего вещества метронидазола в одной таблетке содержится в количестве 250 мг. Среди вспомогательных компонентов наиболее значимыми является картофельный крахмал, тальк и стеариновая кислота.

    Инструкция по применению препарата «Метронидазол»

    • Фармакокинетика
    • Фармакологические свойства
    • Рекомендуемые дозировки
    • Взаимодействие с другими лекарствами
    • Побочные действия и противопоказания
    • Стоимость Метронидазола
    • Аналоги

    Метронидазол таблетки назначают при наличии следующих заболеваний:

    1. Протозойные инфекции – кишечный и внекишечный амебиаз, амебный абсцесс, трихомониаз.
    2. Псевдомембранозный колит, развившийся вследствие антибактериальной терапии.
    3. Инфекции, вызванные анаэробными грамотрицательными палочковыми бактериями – поражение суставов, костей, ЦНС.
    4.  Заболевания, вызванные клостридиями, пептококками и пептострептококками – поражение брюшной полости и органов малого таза.
    5. Язва двенадцатиперстной кишки и гастрит, вызванный хеликобактер пилори.

    Метронидазол принимают в целях профилактики развития инфекционных послеоперационных осложнений, особенно при хирургическом вмешательстве в околоректальной зоне, области ободочной кишки, а также при проведении аппендэктомии и гинекологических операций. Лекарственный препарат широко применяется в период проведения лучевой терапии в качестве незаменимого радиосенсибилизирующего средства, в том случае, когда резистентность злокачественного образования сопровождается гипоксией клеток опухоли.

    Фармакокинетика

    Инструкция по использованию лекарственно средства «Метронидазол» информирует, что антибиотик обладает высокой биодоступностью (около 80%). Препарат имеет высокую проникающую способность и достигает бактерицидной концентрации в «жидкостях» и тканях организма (почки, легкие, кожа, печень, мозг, спинномозговая жидкость, слюна, желчь, полость абсцессов, амниотическая жидкость, семенная жидкость, вагинальный секрет и рудное молоко). Антибиотик проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Максимальная концентрация действующего вещества в токе крови составляет 6-40 мкг/мл, что зависит от принятой дозировки. Инструкция указывает, что лекарственное средство после употребления внутрь начинает воздействовать на организм уже через 1-3 часа. С белками плазмы действующее вещество связывается на 10-20%. Метаболизируется в организме примерно 30-60% действующего вещества путем гидроксилирования, глюкуронирования и окисления. Основным метаболитом также оказывается противомикробное и противопротозойное действие.

    Фармакологические свойства

    Инструкция по применению препарата «Метронидазол»

    Антибактериальный препарат обладает особым механизмом действия, который заключается в активации биохимического восстановления пятой нитрогруппы с помощью внутриклеточных транспортных протеинов простейших и анаэробных механизмов, как описывает инструкция по применению. Восстановленные клетки взаимодействуют с ДНК микроорганизмов, что сопровождается ингибированием синтеза их нуклеиновой кислоты. Вследствие этого и происходит незамедлительная гибель бактерий.

    Инструкция антибактериального таблетированного препарата содержит сведения о том, что он эффективен против грамотрицательных и некоторых положительных анаэробов. Минимальной подавляющей концентрацией для уничтожения патогенных микроорганизмов считается доза в 0,125-6,25 мкг/мл. Антибиотик совместно с амоксициллином активен против хеликобактер пилори, так как подобное сочетание лекарственных средств способствует подавлению развития резистентности.

    Препарат «Метронидазол» не активен против аэробных микроорганизмов и факультативных форм анаэробов. Следует отметить, что при наличии смешанной флоры данный препарат действует синергически с антибактериальными средствами, обладающими эффективностью против простых аэробов. Метронидазол оказывает воздействие на опухоли, увеличивая их чувствительность к облучению. Препарат обладает дисульфирамоподобным действием, вызывая сенсибилизацию к алкоголю, а также оказывается стимулятором репаративных процессов.

    Рекомендуемые дозировки

    Перед тем, как принимать антибиотик «Метронидазол» следует ознакомиться с показаниями по применению, которые содержит инструкция. Таблетки необходимо принимать внутрь после приема пищи или же во время еды. Запивать лекарство рекомендуется молоком не разжевывая.

    Дозировка лекарственно средства рассчитывается в соответствии с имеющимся заболеванием и возрастной группой пациента:

    • При трихоминазе следует принимать Метронидазол 2 раза в день по 250 или по 400 мг на протяжении 7 дней. Женщинам дополнительно назначается данный антибиотик в виде вагинальных таблеток или свечей. В том случае, если от терапии нет ожидаемого эффекта, то курс лечения повторяется  или повышается дозировка до 0,75 или 1 г в сутки. Инструкция указывает, что между курсами следует делать перерыв на 3 или 4 недели, во время которого следует проводить повторные лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативы можно использовать иную схему проведения терапии – принимать по 2 г препарата однократно больному совместно с его половым партнером.
    • При хронической форме амебиаза суточная дозировка, как указывает инструкция, составляет по 1,5 г за 3 приема на протяжении 5-10 суток.
    • При наличии острой амебной формы дизентерии следует принимать по 2,25 г антибиотика, разделив дозу на 3 приема. Терапия должна продолжаться до момента прекращения симптомов болезни. Если эффекта от лечения нет, то спустя 5 дней терапии следует прекратить прием препарата и проконсультироваться по данному поводу с врачом.
    • Для лечения абсцесса печени максимально допустимой дозой считается 2,5 г, которые следует принять однократно или же разделить на 2-3 раза. Терапия длится не менее 3-5 дней. Для достижения большей эффективности рекомендовано комбинировать антибактериальный препарат с тетрациклинами или иными методиками терапии.
    • Для лечения язвенного стоматита взрослым назначается 500 мг в 2 приема (на протяжении 3-5 дней), детям использовать данный антибиотик для лечения язвенных форм стоматита нет возможности.
    • При наличии псевдомембранозного колита – терапия длится не менее 3-4 суток, дозировка при этом должна составлять по 500 мг в день.
    • Для эрадикации хеликобактер пилори – лечение продолжается на протяжении недели. Терапия необходима комбинированная, например с амоксициллином. Рекомендуемая доза составляет по 500 мг, которые следует разделить на 3 приема в день.
    • При анаэробной инфекции достаточно принимать по 1,5-2 г за день.
    • В целях профилактики развития инфекционных осложнений следует употреблять внутрь от 750 до 1500 мг/сут. Данную дозировку нужно разделить на 3 приема и продолжать терапию на протяжении 3-4 дней. Это необходимо перед проведением хирургических вмешательств. После операций можно принять 1 г Метронидазола однократно, что следует повторить через 1-2 дня.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Инструкция Метронидазола предупреждает, что данный препарат следует с осторожностью принимать с иными лекарствами, так как он может увеличивать или уменьшать их эффективность. Антибиотик усиливает действие антикоагулянтов непрямого типа, что приводит к замедлению выработки протромбина. Лекарственное средство вызывает непереносимость этанола. Одновременное употребление Метронидазола с дисульфирамом приводит к появлению неврологических симптомов различного уровня, поэтому интервал между назначением данных лекарственных средств должен составлять не менее 2 недель.

    Следует отметить, что метаболизм метронидазола ингибирует циметидин, что приводит к увеличению концентрации первого в сыворотке крови, а соответственно и повышению рисков возникновения побочных реакций. Одновременный прием антибиотика и препаратов, которые стимулируют микросомальное окисление в области печени (фенитоина и фенобарбитала) ускоряет элиминацию метронидазола. Данная реакция сопровождается понижением активно вещества в токе крови, что существенно снижает его эффективность. Метронидазол увеличивает уровень лития в организме, поэтому не допускается одновременный прием препаратов, содержащий данные компоненты, в противном случае возрастают риски развития интоксикации.

    Векурония бромид не следует сочетать с метронидазолом, потому как недеполяризующийся миорелаксант оказывает угнетающее воздействие на антибиотик. Сульфаниламиды увеличивают противомикробный эффект метронидазола.

    Побочные действия и противопоказания

    Несмотря на то, что цена на препарат «Метронидазол» достаточно низкая, лекарственное средство практически не имеет противопоказаний и обладает малым количеством побочных воздействий на организм. Не рекомендуется проводить терапию с помощью препарата «Метронидазол» беременным женщинам в 1 триместре. Во 2 и 3 триместре использовать лекарственное средство следует исключительно после назначения врача. На протяжении всего периода лактации также не следует использовать антибиотик для проведения терапии.

    Инструкция препарата «Метронидазол» содержит информацию о следующих побочных реакциях:

    1. Пищеварительная система – анорексия, рвота, тошнота, диарея, запоры, кишечные колики, сухость и металлический привкус во рту, стоматит, глоссит и панкреатит.
    2. Нервная система – атаксия, головокружение, спутанность сознания, бессонница, слабость, судороги, депрессия, раздражительность, головная боль, периферическая нейропатия.
    3. Аллергические проявления в виде кожной сыпи, артралгии, лихорадки, заложенности носа, гиперемии кожи, крапивницы.
    4. Мочеполовая система – цистит, недержание мочи, полиурия, дизурия, кандидоз, окрашивание мочи в темный цвет.

    Среди прочих побочных реакций можно выделить развитие лейкопении, нейропении и уплощение зубца Т при проведении электрокардиограммы.

    Таблетки Метронидазола не рекомендуется принимать при наличии гиперчувствительности к активному компоненту или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства. Не следует проводить при помощи данного антибиотика терапию больным лейкопенией, при наличии органических поражений ЦНС, в том числе и при наличии эпилепсии. Противопоказан прием препарата при печеночной недостаточности, особенно если речь идет о назначении больших доз лекарства. С осторожностью следует проходить лечение лицам с почечной недостаточностью.

    Стоимость Метронидазола

    Цена на антибиотик «Метронидазол» варьируется в зависимости от производителя:

    Инструкция по применению препарата «Метронидазол»

    Аналоги

    Антибактериальный препарат «Метронидазол» имеет ряд аналогов, каждый из которых содержит определенное количество действующего вещества и вспомогательных компонентов. Именно поэтому самостоятельно заменять назначенные врачом таблетки другими не следует. Это может стать причиной неверного расчета дозировки, что повлечет за собой развитие побочных реакций и появления симптоматики передозировки.

    Среди наиболее часто встречаемых аналогов Метронидазола можно выделить:

    • Клион (производитель Венгрия, Рихтер, Гедеон) – таблетки по 250 мг, цена – 49-80 руб.
    • Метрогил (производитель Индия, Юник) – раствор 5 мг/100 мл, цена – 20-95 руб.
    • Розекс (производитель Франция, Галдерма) – таблетки по 250 мг, цена – 285-570 руб.
    • Трихопол (производитель Польша, Польфа) – таблетки по 250 мг, цена – 65-105 руб.
    •  Флагил (производитель Франция, Пуленк-Авентис), таблетки по 250 мг, цена – 105-160 руб.

    источник